腰椎間盤(pán)突出是引起腰腿痛的常見(jiàn)疾病,但是僅根據這一癥狀并不是進(jìn)行確診。因此在診斷腰椎間盤(pán)突出時(shí),可以進(jìn)行直腿抬高試驗及加強試驗,并且檢查患者是否有感覺(jué)、肌力、腱反射改變。那么,腰椎間盤(pán)突出癥的檢查具體有哪些?
1、直腿抬高試驗及加強試驗
試驗結果為陽(yáng)性。試驗時(shí)讓患者取仰臥位,將膝關(guān)節伸直,將患肢抬高,如果抬高在60°以?xún)燃闯霈F放射痛,稱(chēng)直腿抬高試驗陽(yáng)性。正常情況下可以伸展到90°。將患者抬高的腿緩緩放下,等到放射痛消失后再被動(dòng)背伸踝關(guān)節,如出現坐骨神經(jīng)痛,即疼痛從下腰部放射至臀部、大腿后方、小腿外側,直至足背或足外側,則稱(chēng)為加強試驗陽(yáng)性。
2、感覺(jué)、肌力、腱反射改變
腰5神經(jīng)根受損時(shí),小腿前外側及足背內側的痛覺(jué)、觸覺(jué)減退,拇趾背伸力減弱。拇趾背伸力可通過(guò)拇趾試驗(bigtoetest)測試,方法為要求患者將拇趾用力往上蹺,檢查者則用力往下壓,若患者的拇趾軟弱無(wú)力,則表示同側的神經(jīng)根受壓。
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