老年人關(guān)節炎可通過(guò)調整飲食、適度運動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式保健。關(guān)節炎通常與關(guān)節退行性變、炎癥反應、代謝異常、外傷、遺傳等因素有關(guān)。
適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)肉、雞蛋,有助于維持關(guān)節軟骨健康。每日可攝入300-500毫升低脂牛奶補充鈣質(zhì),搭配西藍花等深色蔬菜促進(jìn)鈣吸收。避免高嘌呤食物如動(dòng)物內臟,減少痛風(fēng)性關(guān)節炎發(fā)作風(fēng)險。肥胖患者需控制每日總熱量,減輕關(guān)節負荷。
選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),每周進(jìn)行3-5次,每次20-30分鐘。太極拳可改善關(guān)節活動(dòng)度,建議在專(zhuān)業(yè)指導下練習。運動(dòng)前后需充分熱身拉伸,避免關(guān)節損傷。急性發(fā)作期應暫停運動(dòng),以臥床休息為主。
熱敷可緩解晨僵癥狀,每日1-2次,每次15-20分鐘。紅外線(xiàn)照射能促進(jìn)局部血液循環(huán),需在醫療機構規范操作。水中運動(dòng)療法利用浮力減輕關(guān)節壓力,適合重度關(guān)節炎患者。寒冷季節需注意關(guān)節保暖,佩戴護膝等防護用具。
雙氯芬酸鈉緩釋片適用于輕中度疼痛,塞來(lái)昔布膠囊對胃腸刺激較小。硫酸氨基葡萄糖膠囊可營(yíng)養軟骨,需連續服用3個(gè)月以上。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑功能,每療程注射3-5次。使用藥物需嚴格遵醫囑,定期監測肝腎功能。
關(guān)節鏡清理術(shù)適用于游離體導致的機械性癥狀,術(shù)后恢復較快。人工關(guān)節置換術(shù)能顯著(zhù)改善終末期患者生活質(zhì)量,髖膝關(guān)節置換技術(shù)較成熟。術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后需規范康復訓練。保守治療無(wú)效且嚴重影響生活時(shí)考慮手術(shù)干預。
日常應避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,每小時(shí)變換體位活動(dòng)關(guān)節。使用手杖、助行器等輔助器具減輕負重關(guān)節壓力。臥室保持適宜溫濕度,床墊選擇中等硬度。定期監測關(guān)節癥狀變化,每年進(jìn)行骨密度檢查。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),積極參與社交活動(dòng)有助于疾病管理。出現關(guān)節紅腫熱痛加劇或活動(dòng)受限時(shí)需及時(shí)就醫。
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