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子宮內膜結核的主要危害

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子宮內膜結核的主要危害包括不孕、月經(jīng)紊亂、盆腔疼痛、輸卵管粘連及繼發(fā)感染。子宮內膜結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性炎癥，可能對生殖系統造成不可逆損害。

1、不孕

子宮內膜結核可導致子宮內膜組織破壞和瘢痕形成，影響受精卵著(zhù)床。結核性炎癥還可能擴散至輸卵管，造成管腔狹窄或閉塞，阻礙精卵結合。部分患者會(huì )出現卵巢功能受損，進(jìn)一步降低受孕概率。早期診斷和規范抗結核治療有助于改善生育預后。

2、月經(jīng)紊亂

結核病變可破壞子宮內膜基底層，導致內膜再生障礙，表現為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。少數患者因炎癥刺激可能出現不規則陰道出血。長(cháng)期月經(jīng)異?？赡馨殡S貧血、內分泌失調等問(wèn)題，需通過(guò)子宮內膜活檢明確診斷。

3、盆腔疼痛

結核性盆腔炎可引起持續性下腹隱痛或墜脹感，活動(dòng)或性交后加重。炎癥累及子宮骶韌帶時(shí)可能出現腰骶部放射痛。慢性疼痛常與盆腔粘連有關(guān)，嚴重者需手術(shù)松解粘連。疼痛管理需結合抗結核治療與物理康復。

4、輸卵管粘連

約60%患者會(huì )出現輸卵管阻塞或積水，結核性肉芽腫導致輸卵管纖毛功能喪失。輸卵管造影可見(jiàn)特征性的串珠樣改變或截斷征象。即使完成抗結核治療，已形成的解剖學(xué)改變也可能持續存在，需通過(guò)宮腹腔鏡評估手術(shù)修復可能性。

5、繼發(fā)感染

結核病灶可能合并細菌感染，引發(fā)急性盆腔炎或輸卵管卵巢膿腫?；颊呖沙霈F發(fā)熱、膿性分泌物等表現，嚴重者導致感染性休克。需聯(lián)合廣譜抗生素治療，必要時(shí)行膿腫引流。免疫抑制患者更易出現播散性結核感染。

確診子宮內膜結核需進(jìn)行子宮內膜病理檢查、結核菌素試驗及分子生物學(xué)檢測。治療需遵循早期、聯(lián)合、規律、全程原則，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間應加強營(yíng)養支持，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，避免劇烈運動(dòng)。定期復查肝腎功能，完成6-9個(gè)月標準療程。備孕患者建議治療結束1年后評估盆腔情況，必要時(shí)尋求輔助生殖技術(shù)幫助。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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