白帶異常是女性生殖器炎癥最常見(jiàn)的癥狀,也是女性生殖器炎癥的報警器,不同的女性生殖器炎癥,異常的白帶在質(zhì)量、顏色、氣味等方面是有區別的,白帶異常作為診斷女性生殖器炎癥疾病的主要病征有著(zhù)重要的臨床意義,近年來(lái),隨著(zhù)性傳播疾病的泛濫,以白帶異常為主訴前來(lái)皮膚科就診的女性患者也越來(lái)越多,臨床上引起白帶異常的婦科炎癥主要有以下幾種。
1.外陰陰道念珠菌病
白帶呈奶酪或豆腐渣樣,小陰唇內側及陰道粘膜紅腫并附有白色偽膜,去除該膜后基地部出現糜爛或淺表潰瘍,嚴重者小陰唇可高度水腫,外陰明顯瘙癢,部分患者排尿時(shí)有燒灼感伴尿頻、尿痛及性交痛,也有少部分患者無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,白帶真菌鏡檢找到孢子及假菌絲即可確診。
2.陰道毛滴蟲(chóng)病
白帶增多,為黃綠色或乳白色泡沫狀白帶,有臭味,自覺(jué)外陰、陰道劇癢,有蟻走感,間有燒灼及疼痛感,排尿困難、尿頻、尿急、尿痛,陰道及宮頸粘膜呈草莓狀外觀(guān)。白帶直接鏡檢(濕片法、懸滴法)或培養找到陰道毛滴蟲(chóng)即可確診。
3.女性淋病
白帶增多,表現為黃綠色膿性分泌物,有異味。尿道感染則出現尿頻、尿痛及排尿燒灼感,尿道口紅腫,有少量膿性分泌物;宮頸感染則表現為宮頸紅腫糜爛、觸痛;前庭大腺感染則表現為腺開(kāi)口部紅腫、疼痛,重者可形成膿腫。部分患者伴外陰瘙癢,據統計以上女性患者癥狀輕微或無(wú)癥狀,但她們是重要的傳染源,應積極給與治療。淋球菌培養陽(yáng)性可確診。
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