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糖尿病腎病運動(dòng)注意事項

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糖尿病腎病患者運動(dòng)時(shí)需注意控制強度、監測血糖及腎功能指標，避免劇烈運動(dòng)和脫水。糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥，運動(dòng)干預需兼顧血糖管理與腎臟保護。

糖尿病腎病患者宜選擇低沖擊有氧運動(dòng)如散步、游泳或騎自行車(chē)，單次時(shí)長(cháng)控制在30分鐘內，每周累計150分鐘。運動(dòng)前需檢測隨機血糖，避免低于5.6mmol/L或高于13.9mmol/L時(shí)運動(dòng)。運動(dòng)中每15分鐘補充100毫升溫水，運動(dòng)后及時(shí)檢查足部有無(wú)損傷。合并大量蛋白尿或估算腎小球濾過(guò)率低于30ml/min/1.73m2時(shí)，應避免跳躍、負重等可能升高腎小球內壓的動(dòng)作。血壓超過(guò)160/100mmHg或存在視網(wǎng)膜出血活動(dòng)期需暫停運動(dòng)。

糖尿病腎病患者運動(dòng)需避開(kāi)降糖藥物作用高峰時(shí)段，使用胰島素者應避免注射于運動(dòng)肌群。運動(dòng)后尿液出現泡沫增多或下肢水腫需立即就醫。合并自主神經(jīng)病變者要預防體位性低血壓，運動(dòng)前后需進(jìn)行5分鐘熱身與放松。寒冷或高溫環(huán)境可能加重腎臟負擔，建議在恒溫室內進(jìn)行運動(dòng)。運動(dòng)期間出現頭痛、視物模糊等不適需終止活動(dòng)并及時(shí)監測血壓血糖。

糖尿病腎病患者應建立包含腎內科、內分泌科醫生的運動(dòng)管理團隊，定期復查尿微量白蛋白/肌酐比值和血肌酐。運動(dòng)計劃需隨腎功能變化動(dòng)態(tài)調整，可結合柔韌性訓練改善關(guān)節活動(dòng)度。注意運動(dòng)后2小時(shí)血糖波動(dòng)情況，避免延遲性低血糖發(fā)生。日常需保持足部清潔干燥，選擇透氣性好的運動(dòng)鞋襪，預防糖尿病足的發(fā)生發(fā)展。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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