術(shù)前青光眼患者可通過(guò)控制眼壓、調整生活習慣、規范用藥、心理疏導及監測癥狀等方式護理。青光眼是一種以視神經(jīng)損傷和視野缺損為特征的疾病,術(shù)前護理對手術(shù)效果有重要影響。
眼壓升高是青光眼的主要危險因素,術(shù)前需通過(guò)藥物或物理方式維持眼壓在安全范圍??勺襻t囑使用鹽酸卡替洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液等降眼壓藥物,避免劇烈運動(dòng)或倒立等可能引起眼壓波動(dòng)的行為。每日定時(shí)測量眼壓并記錄變化趨勢,若出現眼脹、頭痛等眼壓升高癥狀需及時(shí)就醫。
保持每日飲水量不超過(guò)1500毫升,避免一次性大量飲水。睡眠時(shí)墊高枕頭15-20厘米,減少夜間眼壓波動(dòng)。飲食選擇富含維生素A的西藍花、胡蘿卜等蔬菜,限制咖啡因攝入。室內光線(xiàn)宜柔和,避免長(cháng)時(shí)間在暗處用眼。
嚴格按醫囑使用拉坦前列素滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等抗青光眼藥物,注意不同滴眼液需間隔5分鐘以上使用。用藥前清潔雙手,避免瓶口接觸眼部造成污染。記錄用藥時(shí)間與反應,如出現結膜充血等不良反應需及時(shí)反饋醫生。
術(shù)前焦慮可能影響眼壓穩定性,可通過(guò)正念呼吸訓練緩解緊張情緒。家屬應避免在患者面前討論手術(shù)風(fēng)險,鼓勵患者參與輕松的文娛活動(dòng)。醫護人員需用通俗語(yǔ)言解釋手術(shù)流程,消除對視力喪失的過(guò)度擔憂(yōu)。
每日觀(guān)察視力變化、虹視現象是否加重,使用家用眼壓計測量時(shí)注意消毒探頭。外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,避免強光刺激。若出現突發(fā)眼痛、惡心嘔吐等急性閉角型青光眼發(fā)作征兆,須立即平臥并急診處理。
術(shù)前護理期間應建立規律的作息時(shí)間,每日保證7-8小時(shí)睡眠但避免長(cháng)時(shí)間俯臥。飲食選擇易消化的低鹽食物,適當補充藍莓、黑枸杞等富含花青素的食物。避免穿高領(lǐng)衣物或系緊領(lǐng)帶,防止頸靜脈受壓導致眼壓升高。定期進(jìn)行視野檢查留存基線(xiàn)數據,所有護理措施需在眼科醫生指導下個(gè)體化調整。
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