重癥肌無(wú)力是一種免疫性的神經(jīng)一肌肉的疾病,雖然少見(jiàn),但仍然有一些年輕的婦女患病,那么重癥肌無(wú)力懷孕怎么辦呢?這種疾病的臨床表現是:開(kāi)始時(shí)發(fā)生上眼瞼下垂,走路抬不起腿來(lái),病情發(fā)展,影響面部肌肉時(shí),不能笑,不能咀嚼,進(jìn)一步病情發(fā)展,影響胸部肌肉時(shí),可發(fā)生呼吸困難,甚至可全身肌肉受累。?
根據病例調查分析,重癥肌無(wú)力的患者妊娠后約18周病情變化不大,1/3可以緩解,另1/3可以加重,在病情加重的孕婦妊娠期必須開(kāi)始或增加免疫治療。妊娠前很難預料哪個(gè)患者妊娠后會(huì )有加重的情況發(fā)生,如果是剛剛診斷的重癥肌無(wú)力患者,最好是不要立即妊娠,應該經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的觀(guān)察及治療,經(jīng)專(zhuān)家會(huì )診同意后才可妊娠,或有的患者病情較重,影響了全身較多的肌肉,如呼吸肌,應該在經(jīng)過(guò)治療病情穩定,最好是不需用藥的情況下妊娠。
由于該類(lèi)患者體內有特殊的抗體,此抗體可以通過(guò)胎盤(pán)到達胎兒,受此抗體存在的影響,胎兒出生后可有哭聲弱,吸吮差,反應差等表現,數周后會(huì )自然地好轉。重癥肌無(wú)力的患者打算妊娠時(shí),先要去神經(jīng)科專(zhuān)家處檢查,在病情控制最滿(mǎn)意的時(shí)間妊娠為好。
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