頭皮毛囊炎是指發(fā)生在頭皮毛囊及其周?chē)M織的化膿性炎癥,主要由細菌或真菌感染引起。頭皮毛囊炎的表現主要有紅腫疼痛的丘疹或膿皰、局部瘙癢、脫發(fā)等,嚴重時(shí)可形成癤腫或癰。
金黃色葡萄球菌是最常見(jiàn)的致病菌,可能與頭皮油脂分泌旺盛、清潔不足、搔抓破損等因素有關(guān)?;颊呖沙霈F紅色疼痛性丘疹,頂端有膿頭,破潰后結痂。治療需遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴重時(shí)口服頭孢呋辛酯片。
馬拉色菌感染多見(jiàn)于油脂分泌旺盛者,表現為瘙癢性紅色丘疹或膿皰,可能伴有鱗屑。治療可選用酮康唑洗劑清洗頭皮,配合硝酸咪康唑乳膏外用,必要時(shí)口服伊曲康唑膠囊。
長(cháng)期不洗頭、共用梳子或帽子、頻繁使用發(fā)膠等行為可能破壞頭皮微環(huán)境。建議每日用溫水清潔頭皮,避免過(guò)度搔抓,定期消毒個(gè)人用品。
青春期、妊娠期或長(cháng)期服用糖皮質(zhì)激素者,因雄激素水平升高導致皮脂腺分泌亢進(jìn)。伴隨頭皮油膩、多屑等癥狀時(shí),需調節作息并減少高糖高脂飲食。
糖尿病、HIV感染或化療患者易發(fā)生反復性毛囊炎,可能伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大。需控制基礎疾病,增強免疫力,必要時(shí)靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。
日常應選擇溫和無(wú)刺激的洗發(fā)產(chǎn)品,避免燙染頭發(fā)。出現持續紅腫、發(fā)熱或擴散性皮疹時(shí)須及時(shí)就醫,不可自行擠壓病灶。保持規律作息與均衡飲食,適量補充維生素B族有助于維護頭皮健康。
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