孕晚期手腫關(guān)節疼可能由激素變化、血液循環(huán)受阻、缺鈣、妊娠高血壓綜合征、腕管綜合征等原因引起,可通過(guò)調整姿勢、補鈣、控制血壓、物理治療等方式緩解。
孕晚期體內雌激素和孕激素水平升高,會(huì )導致水鈉潴留,引起手部腫脹。這種生理性水腫通常表現為晨輕暮重,可通過(guò)抬高肢體、減少鹽分攝入緩解。若伴隨尿蛋白異常需警惕妊娠高血壓。
增大的子宮壓迫下腔靜脈,影響靜脈回流造成末梢水腫。表現為手指發(fā)脹、戒指難以取下。建議側臥休息,避免久站久坐,穿戴寬松衣物,每日做握拳伸展運動(dòng)促進(jìn)循環(huán)。
胎兒骨骼發(fā)育會(huì )大量消耗母體鈣質(zhì),低鈣可能引發(fā)關(guān)節酸痛。典型癥狀包括夜間小腿抽筋、手指關(guān)節僵硬??勺襻t囑補充碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液,同時(shí)增加牛奶、豆腐等高鈣食物。
病理性水腫可能伴隨血壓超過(guò)140/90mmHg、頭痛視物模糊等癥狀。需監測24小時(shí)尿蛋白,必要時(shí)使用拉貝洛爾片控制血壓,嚴重者需住院治療預防子癇。
孕期組織水腫壓迫正中神經(jīng),導致拇指至無(wú)名指麻木刺痛。夜間癥狀加重時(shí)可佩戴腕部支具,產(chǎn)后多數自行緩解。若持續疼痛可嘗試甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),或局部注射利多卡因注射液。
孕晚期出現手腫關(guān)節疼時(shí),建議每日測量血壓和體重,記錄水腫變化;睡眠時(shí)用枕頭墊高手臂,避免壓迫腕部;飲食注意低鹽高蛋白,限制每日飲水量不超過(guò)2000毫升;若出現持續頭痛、視物模糊或尿量明顯減少,須立即就醫。適當散步和孕婦瑜伽有助于改善循環(huán),但應避免過(guò)度使用手腕的動(dòng)作。
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