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腎結石尿血怎么辦呢

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腎結石尿血可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石尿血通常由結石移動(dòng)損傷尿路黏膜、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量需達到2000-3000毫升,有助于稀釋尿液濃度并促進(jìn)小結石排出。建議選擇純凈水或淡檸檬水,避免飲用濃茶咖啡等含草酸飲料。排尿時(shí)注意觀(guān)察是否有砂礫樣物質(zhì)排出,若出現持續尿血或排尿疼痛加重須及時(shí)就醫。

2、藥物排石

可遵醫囑使用排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等中成藥,這些藥物含金錢(qián)草、海金沙等成分,能松弛輸尿管平滑肌。合并感染時(shí)需配合頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片等抗生素。用藥期間需定期復查超聲監測結石位置變化。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎成小于3毫米的顆粒。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)后可能出現血尿2-3天,需配合體位排石并預防性使用抗生素。

4、輸尿管鏡取石

采用輸尿管軟鏡直達結石部位,配合鈥激光或氣壓彈道碎石,適用于中下段輸尿管結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,可能出現膀胱刺激癥狀,應避免劇烈運動(dòng)并增加水分攝入。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

針對大于20毫米的鹿角形結石,在腰部建立通道直接粉碎取出結石。術(shù)前需評估腎功能,術(shù)后需監測出血和感染跡象,保持造瘺管通暢1-2周,逐步恢復日?;顒?dòng)。

腎結石患者日常應控制鈉鹽攝入每日低于5克,限制動(dòng)物內臟等高嘌呤食物,增加柑橘類(lèi)水果攝入以堿化尿液。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走游泳,避免久坐憋尿。定期復查泌尿系超聲和尿液分析,發(fā)現腰痛血尿癥狀加重時(shí)立即就診。有結石病史者每年應進(jìn)行代謝評估,預防復發(fā)。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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