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前列腺癌的放射冶療

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前列腺癌的放射治療是局部中晚期或高?；颊叩氖走x治療方式之一，主要包括外照射放療和近距離放療兩種技術(shù)。

外照射放療通過(guò)直線(xiàn)加速器從體外定向照射前列腺區域，需每日治療持續數周。該技術(shù)可精準覆蓋腫瘤靶區并保護直腸膀胱，常見(jiàn)副作用包括尿頻尿急等泌尿癥狀和輕度腸道反應?，F代調強放療和影像引導技術(shù)進(jìn)一步提升了治療精準度。對于局部進(jìn)展期患者，放療常與內分泌治療聯(lián)合以提高療效。

近距離放療分為永久性粒子植入和臨時(shí)性插植兩種。碘125或鈀103放射性粒子通過(guò)穿刺植入前列腺組織持續釋放輻射，適合早期低中?；颊?。高劑量率后裝治療通過(guò)導管暫時(shí)置入放射源，需分次進(jìn)行。這兩種方式均可實(shí)現高劑量照射同時(shí)減少周?chē)M織損傷，但可能引起短期排尿困難或勃起功能障礙。

放療方案選擇需綜合評估腫瘤分期、Gleason評分和PSA水平等因素。治療前需進(jìn)行CT/MRI模擬定位制定計劃，治療中定期復查PSA監測療效。出現骨轉移時(shí)可配合局部姑息性放療緩解疼痛。部分患者可能需聯(lián)合冷凍消融或高頻聚焦超聲等補充治療。

接受放療期間應保持會(huì )陰部清潔干燥，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，避免辛辣刺激食物減少膀胱刺激。出現血尿或持續腹瀉需及時(shí)就醫。治療后定期進(jìn)行直腸指檢和PSA檢測，前兩年每3-6個(gè)月復查一次。保持適度盆底肌鍛煉有助于改善排尿功能，地中海飲食模式可能降低復發(fā)風(fēng)險。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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