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急性腎功能不全和慢性的怎么區分

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急性腎功能不全和慢性腎功能不全可通過(guò)起病速度、病程長(cháng)短、癥狀表現及實(shí)驗室檢查結果區分。急性腎功能不全起病急驟，病程較短，通常伴隨少尿或無(wú)尿、水腫等癥狀；慢性腎功能不全起病隱匿，病程較長(cháng)，可能出現貧血、骨病等并發(fā)癥。兩者在血肌酐、尿素氮等指標變化趨勢及腎臟影像學(xué)表現上也有顯著(zhù)差異。

急性腎功能不全多由腎前性、腎性或腎后性因素導致。腎前性因素包括嚴重脫水、失血或心功能衰竭，導致腎臟血流灌注不足。腎性因素常見(jiàn)于急性腎小管壞死、腎小球腎炎或藥物腎毒性損傷。腎后性因素多為尿路梗阻，如結石或腫瘤壓迫?；颊叱Ｔ跀敌r(shí)至數日內出現尿量驟減，血肌酐快速上升，超聲檢查可見(jiàn)腎臟體積正?；蜉p度增大。及時(shí)解除誘因后腎功能可能完全恢復。

慢性腎功能不全通常由糖尿病腎病、高血壓腎損害或慢性腎小球腎炎等疾病長(cháng)期進(jìn)展所致?；颊咴缙诳赡軆H表現為夜尿增多或輕度蛋白尿，隨病情進(jìn)展逐漸出現食欲減退、皮膚瘙癢等癥狀。實(shí)驗室檢查顯示血肌酐緩慢升高，腎小球濾過(guò)率持續下降，超聲可見(jiàn)腎臟體積縮小且皮質(zhì)變薄。治療需長(cháng)期控制原發(fā)病，延緩腎功能惡化，晚期可能需腎臟替代治療。

日常需注意監測血壓、血糖，避免使用腎毒性藥物，限制高鹽高蛋白飲食。出現不明原因水腫或尿量改變時(shí)應及時(shí)就醫，完善尿常規、腎功能及腎臟超聲檢查以明確診斷。兩類(lèi)疾病治療原則不同，準確鑒別對預后至關(guān)重要。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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