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什么是化妝品皮炎

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化妝品皮炎是指因接觸化妝品或護膚品引起的皮膚炎癥反應，主要表現為接觸部位的紅斑、瘙癢、脫屑或水腫。常見(jiàn)誘因包括防腐劑、香料、色素等成分刺激，可分為刺激性接觸性皮炎和變應性接觸性皮炎兩類(lèi)。

1、刺激性接觸性皮炎

刺激性接觸性皮炎通常由化妝品中酸性成分、去角質(zhì)劑或酒精等直接損傷皮膚屏障導致。癥狀多在接觸后數分鐘至數小時(shí)內出現，表現為使用部位灼熱感、緊繃感或片狀紅斑。此類(lèi)皮炎無(wú)須免疫系統參與，任何人均可能發(fā)生。建議立即停用相關(guān)產(chǎn)品，用溫水清潔后涂抹醫用凡士林或依泉舒緩保濕霜修復皮膚屏障。若出現滲出可短期使用丁酸氫化可的松乳膏。

2、變應性接觸性皮炎

變應性接觸性皮炎屬于遲發(fā)型超敏反應，常見(jiàn)致敏原有染發(fā)劑中的對苯二胺、指甲油中的甲醛樹(shù)脂等。初次接觸后需5-7天致敏期，再次接觸時(shí)會(huì )在24-48小時(shí)內出現邊界清晰的紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。確診需通過(guò)斑貼試驗，治療需遵醫囑使用糠酸莫米松乳膏等中效糖皮質(zhì)激素，嚴重者可口服氯雷他定片。

3、光敏性皮炎

部分含維A酸、柑橘精油等光敏成分的化妝品經(jīng)紫外線(xiàn)照射后誘發(fā)炎癥反應。表現為使用后面部、頸部等曝光部位出現曬傷樣紅斑、色素沉著(zhù)，偶見(jiàn)水皰。日常需配合使用SPF30以上防曬霜，急性期處理同變應性皮炎，可聯(lián)合口服羥氯喹片調節光敏反應。

4、激素依賴(lài)性皮炎

長(cháng)期濫用含糖皮質(zhì)激素的祛痘、美白產(chǎn)品會(huì )導致皮膚萎縮、毛細血管擴張及反跳性紅斑。停用后出現灼痛、脫屑等戒斷癥狀。治療需逐步遞減激素強度，過(guò)渡使用他克莫司軟膏等鈣調磷酸酶抑制劑，配合薇諾娜特護霜等醫用護膚品修復。

5、微生物感染繼發(fā)

化妝品污染或不當保存可能滋生細菌真菌，使用后引發(fā)毛囊炎或脂溢性皮炎樣改變。表現為紅色膿皰、鱗屑性斑塊，常見(jiàn)于粉底刷、美妝蛋等工具重復使用后。需取樣進(jìn)行微生物培養，確診后使用夫西地酸乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏等針對性抗感染治療。

預防化妝品皮炎需注意成分篩查，使用新產(chǎn)品前先在耳后或前臂內側進(jìn)行48小時(shí)測試。選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和配方，避免過(guò)期產(chǎn)品或共用化妝工具。日常護膚以基礎清潔、保濕為主，出現持續紅腫滲出應及時(shí)至皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測建立個(gè)人成分黑名單。急性期護理期間暫停所有彩妝，使用物理防曬替代化學(xué)防曬產(chǎn)品。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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