月經(jīng)推遲沒(méi)有性生活可能與精神壓力、體重變化、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調整生活方式、藥物治療等方式干預。
長(cháng)期焦慮或緊張可能抑制下丘腦功能,導致促性腺激素釋放激素分泌減少。表現為月經(jīng)周期延長(cháng)或經(jīng)量減少。建議通過(guò)冥想、規律作息緩解壓力,無(wú)須特殊用藥。
短期內體重下降超過(guò)10%可能引起閉經(jīng),脂肪組織參與雌激素合成。常見(jiàn)于過(guò)度節食或運動(dòng)人群。需逐步恢復均衡飲食,保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉。
熬夜、飲食不規律等會(huì )擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能??赡馨殡S痤瘡、脫發(fā)??勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調節周期。
與高雄激素血癥和胰島素抵抗相關(guān),超聲顯示卵巢多囊樣改變。常伴多毛、肥胖。需用二甲雙胍片改善代謝,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素。
甲減或甲亢均可影響月經(jīng),通過(guò)TSH檢測確診。甲減需左甲狀腺素鈉片替代治療,甲亢可用甲巰咪唑片控制甲狀腺素分泌。
保持每日30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳,避免過(guò)度節食。經(jīng)期推遲超過(guò)3個(gè)月應及時(shí)就診婦科,完善性激素六項和盆腔超聲檢查。記錄基礎體溫和月經(jīng)周期變化有助于醫生判斷排卵情況。冬季注意腰腹部保暖,適量增加堅果、深海魚(yú)類(lèi)攝入以補充不飽和脂肪酸。
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