骨關(guān)節炎的臨床表現主要有關(guān)節疼痛、關(guān)節僵硬、關(guān)節腫脹、關(guān)節活動(dòng)受限、關(guān)節畸形等。

1、關(guān)節疼痛

關(guān)節疼痛是骨關(guān)節炎最常見(jiàn)的癥狀，早期表現為活動(dòng)后疼痛，休息后可緩解。隨著(zhù)病情進(jìn)展，疼痛可逐漸加重，甚至出現靜息痛和夜間痛。疼痛多位于關(guān)節內側或外側，可放射至周?chē)M織。疼痛程度與關(guān)節軟骨磨損程度、滑膜炎癥反應以及骨贅形成等因素有關(guān)?；颊呖勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。

2、關(guān)節僵硬

關(guān)節僵硬多見(jiàn)于晨起或長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢后，通常持續數分鐘至半小時(shí)，活動(dòng)后可逐漸緩解。僵硬程度與關(guān)節炎癥反應和關(guān)節液黏稠度變化有關(guān)?；颊呖蛇M(jìn)行適度關(guān)節活動(dòng)，如散步、游泳等低強度運動(dòng)，有助于改善關(guān)節僵硬癥狀。若僵硬持續時(shí)間較長(cháng)或伴隨其他癥狀，建議及時(shí)就醫檢查。

3、關(guān)節腫脹

關(guān)節腫脹主要由滑膜增生和關(guān)節積液引起，表現為關(guān)節周?chē)浗M織增厚、皮溫升高。腫脹程度與炎癥反應強度相關(guān)，常見(jiàn)于膝關(guān)節、手指關(guān)節等部位?；颊呖赏ㄟ^(guò)冷敷減輕腫脹，嚴重時(shí)可遵醫囑使用醋酸潑尼松龍片、地塞米松片等藥物控制炎癥。日常生活中應避免關(guān)節過(guò)度負重，減少爬樓梯、下蹲等動(dòng)作。

4、關(guān)節活動(dòng)受限

關(guān)節活動(dòng)受限表現為關(guān)節屈伸、旋轉等功能障礙，與軟骨磨損、骨贅形成、肌肉萎縮等因素有關(guān)。早期可能僅表現為關(guān)節活動(dòng)時(shí)摩擦感，后期可出現關(guān)節交鎖、活動(dòng)范圍明顯縮小?；颊呖稍诳祻歪t師指導下進(jìn)行關(guān)節功能鍛煉，如膝關(guān)節非負重屈伸運動(dòng)、手指關(guān)節伸展練習等，必要時(shí)可使用支具輔助活動(dòng)。

5、關(guān)節畸形

關(guān)節畸形是骨關(guān)節炎晚期的典型表現，常見(jiàn)于手指遠端指間關(guān)節和膝關(guān)節。手指可出現Heberden結節和Bouchard結節，膝關(guān)節可呈現內翻或外翻畸形?；闻c軟骨下骨重塑、韌帶松弛、肌肉力量失衡等因素相關(guān)。對于嚴重畸形影響功能的患者，可能需要考慮關(guān)節置換手術(shù)，如全膝關(guān)節置換術(shù)、人工指間關(guān)節置換術(shù)等。

骨關(guān)節炎患者日常應注意控制體重，減輕關(guān)節負擔，避免長(cháng)時(shí)間站立或行走。飲食上可適當增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)等，有助于維持骨骼健康。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，既能增強肌肉力量，又可減少關(guān)節磨損。寒冷季節注意關(guān)節保暖，必要時(shí)佩戴護膝等防護器具。若癥狀持續加重或影響日常生活，應及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。