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慢性咽炎要怎么檢查

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慢性咽炎可通過(guò)咽部視診、喉鏡檢查、病原學(xué)檢查、影像學(xué)檢查、過(guò)敏原檢測等方式診斷。慢性咽炎通常由細菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應、胃食管反流、環(huán)境刺激等因素引起。

1、咽部視診

醫生使用壓舌板觀(guān)察咽部黏膜狀態(tài)，慢性咽炎患者可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生，黏膜呈暗紅色充血或蒼白水腫。部分患者伴隨咽側索肥厚，黏膜表面可能附著(zhù)黏稠分泌物。該檢查能初步判斷炎癥程度，但無(wú)法鑒別具體病原體。

2、喉鏡檢查

纖維喉鏡或電子喉鏡可清晰顯示鼻咽至下咽部結構，能發(fā)現黏膜糜爛、潰瘍等細微病變。檢查時(shí)可見(jiàn)杓間區充血、聲帶水腫等喉部受累表現。喉鏡檢查對鑒別喉癌等占位性病變具有重要價(jià)值，檢查前需空腹4小時(shí)避免嘔吐。

3、病原學(xué)檢查

咽拭子培養可檢測溶血性鏈球菌等細菌感染，病毒核酸檢測能明確EB病毒等病原體。血清學(xué)檢查適用于支原體、衣原體等特殊感染診斷。病原學(xué)結果可指導抗生素選擇，但陰性結果不能排除慢性咽炎診斷。

4、影像學(xué)檢查

頸部CT或MRI適用于排查鼻竇炎、甲狀腺病變等鄰近器官疾病導致的咽部癥狀。X線(xiàn)鋇餐造影有助于發(fā)現胃食管反流引起的咽炎，表現為梨狀窩鋇劑滯留。影像學(xué)檢查對結構性異常的診斷率較高。

5、過(guò)敏原檢測

皮膚點(diǎn)刺試驗或血清IgE檢測可識別粉塵螨、花粉等過(guò)敏原。過(guò)敏性咽炎患者常見(jiàn)嗜酸性粒細胞增高，過(guò)敏原回避試驗能驗證病因。該檢查對制定脫敏治療方案具有指導意義。

慢性咽炎患者日常應保持室內濕度，避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒減少黏膜刺激。用生理鹽水漱口有助于清除分泌物，冬季外出佩戴口罩可防護冷空氣刺激。若癥狀持續超過(guò)兩周或出現吞咽困難、痰中帶血等表現，需及時(shí)復查喉鏡排除惡性病變。合并胃食管反流者睡前3小時(shí)禁食，睡眠時(shí)抬高床頭可減少反流。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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