動(dòng)脈硬化可能導致高血壓,動(dòng)脈硬化會(huì )使血管彈性下降、管腔狹窄,增加血流阻力,從而引發(fā)血壓升高。
動(dòng)脈硬化是血管壁增厚、彈性減退的病理改變,主要因脂質(zhì)沉積、炎癥反應等導致。當動(dòng)脈硬化發(fā)生時(shí),血管無(wú)法有效擴張以適應血流變化,外周阻力增加,心臟需加大收縮力維持血液循環(huán),長(cháng)期可發(fā)展為高血壓。部分患者動(dòng)脈硬化斑塊可能造成腎動(dòng)脈狹窄,激活腎素-血管緊張素系統,進(jìn)一步促使血壓上升。合并糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病時(shí),動(dòng)脈硬化與高血壓的關(guān)聯(lián)性更強。吸煙、缺乏運動(dòng)等不良生活習慣會(huì )加速兩者進(jìn)展。
少數情況下,動(dòng)脈硬化程度較輕時(shí)可能未直接影響血壓,但血管功能已開(kāi)始受損。某些繼發(fā)性高血壓如嗜鉻細胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等,可能與動(dòng)脈硬化無(wú)直接因果關(guān)系。遺傳因素導致的高血壓患者,可能早于動(dòng)脈硬化出現血壓異常。部分老年患者因血管自然老化,動(dòng)脈硬化與高血壓的界限較難明確區分。
預防動(dòng)脈硬化相關(guān)高血壓需控制血脂、血糖,每日攝入食鹽不超過(guò)5克,增加深色蔬菜及全谷物攝入,避免反式脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,戒煙并限制酒精。定期監測血壓,若收縮壓持續超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱,應及時(shí)就醫。高血壓患者需遵醫囑使用降壓藥,避免自行調整劑量,同時(shí)關(guān)注頸動(dòng)脈超聲等血管評估檢查。
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