檢查肺通常需要掛呼吸內科或胸外科,具體科室選擇需根據癥狀和檢查目的決定。常見(jiàn)原因包括呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺部結節、胸膜病變等。
呼吸內科主要診治肺部非手術(shù)類(lèi)疾病,如支氣管炎、肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。若出現咳嗽、咳痰、胸悶、氣短等癥狀,或需進(jìn)行肺功能檢查、支氣管鏡檢查等,建議優(yōu)先選擇呼吸內科。該科室可通過(guò)藥物治療、霧化吸入等方式改善呼吸道癥狀,常用藥物包括鹽酸氨溴索口服溶液、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等。
胸外科主要處理需手術(shù)干預的肺部疾病,如肺部腫瘤、氣胸、嚴重肺大皰、胸膜病變等。若影像學(xué)檢查發(fā)現肺部結節、占位性病變,或出現突發(fā)胸痛、咯血等癥狀,可能需要胸外科進(jìn)一步評估。胸外科醫生會(huì )根據病情制定手術(shù)方案,如胸腔鏡肺葉切除術(shù)、胸膜固定術(shù)等。
若出現急性呼吸困難、大量咯血、嚴重胸痛等危急癥狀,需立即前往急診科。急診科可快速評估生命體征,進(jìn)行緊急處理如吸氧、胸腔穿刺等,并協(xié)調后續專(zhuān)科治療。此類(lèi)情況可能由肺栓塞、自發(fā)性氣胸、急性呼吸窘迫綜合征等疾病引起。
當肺部檢查發(fā)現惡性腫瘤或高度疑似肺癌時(shí),需轉診至腫瘤科。腫瘤科醫生會(huì )根據病理類(lèi)型和分期制定綜合治療方案,包括化療、靶向治療、免疫治療等。常用藥物如吉非替尼片、注射用培美曲塞二鈉、帕博利珠單抗注射液等。
若僅需進(jìn)行肺部影像學(xué)檢查如X線(xiàn)、CT、MRI而無(wú)明確癥狀,可直接掛影像科。影像科醫生會(huì )根據檢查結果出具診斷報告,并建議進(jìn)一步就診科室。影像科不提供治療服務(wù),檢查后仍需結合臨床醫生判斷。
日常建議避免吸煙及接觸二手煙,注意空氣質(zhì)量較差時(shí)佩戴口罩。長(cháng)期咳嗽或呼吸困難者應定期進(jìn)行肺功能篩查,高危人群如長(cháng)期吸煙者、職業(yè)暴露人群可每年做低劑量胸部CT檢查。若檢查發(fā)現異常,應嚴格遵醫囑復查或治療,避免延誤病情。
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