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支原體感染的那一點(diǎn)點(diǎn)認識

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支原體感染是由支原體引起的常見(jiàn)感染性疾病，可累及呼吸道、泌尿生殖道等部位，主要有肺炎支原體感染、生殖支原體感染等類(lèi)型。支原體感染通常表現為咳嗽、發(fā)熱、尿頻尿痛等癥狀，可通過(guò)飛沫傳播或性接觸傳播。

1、病原體特性

支原體是介于細菌與病毒之間的最小原核微生物，缺乏細胞壁結構，對β-內酰胺類(lèi)抗生素天然耐藥。肺炎支原體主要侵襲呼吸道上皮細胞，生殖支原體則定植于泌尿生殖道黏膜。其致病機制包括直接細胞損傷、誘發(fā)炎癥反應及免疫逃逸等。

2、臨床表現

呼吸道感染以頑固性干咳、低熱為主，部分伴有咽痛、頭痛；泌尿系感染表現為尿道刺痛、分泌物增多。嬰幼兒可能出現喘息，成人可并發(fā)支氣管炎。生殖道感染易引起宮頸炎、盆腔炎，與不孕癥存在關(guān)聯(lián)。

3、診斷方法

血清學(xué)檢測支原體IgM抗體有助早期診斷，咽拭子PCR檢測特異性較高。尿培養適用于泌尿生殖道感染，但需注意標本采集時(shí)機。影像學(xué)檢查可發(fā)現肺部斑片狀陰影，需與病毒性肺炎鑒別。

4、治療原則

大環(huán)內酯類(lèi)如阿奇霉素干混懸劑為首選，耐藥時(shí)可選用多西環(huán)素片或左氧氟沙星片。生殖道感染需伴侶同治，推薦使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊。治療周期通常持續10-14天，嚴重病例需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應。

5、預防措施

保持室內通風(fēng)可降低呼吸道傳播風(fēng)險，性傳播預防需正確使用避孕套。免疫力低下者應避免接觸患者，流行季節可考慮接種肺炎疫苗?；颊呤褂眠^(guò)的餐具應煮沸消毒，分泌物需用含氯消毒劑處理。

支原體感染后應保證每日2000毫升飲水量，飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物?；謴推谶m當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，保證7-8小時(shí)睡眠。出現持續高熱、血痰或腰痛癥狀時(shí)需立即復診，治療期間禁止飲酒以免加重肝臟負擔。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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