"大夫,你說(shuō)我孩子的喉炎怎么老復發(fā)呢?我今天慕名前來(lái)找您給孩子看看."孩子的媽媽皺著(zhù)眉頭望著(zhù)教授.

----"你孩子得了幾次喉炎了?"教授問(wèn).

"8次了!"

----"那99%是誤診!"

"誤診?不可能啊,我孩子每次都是那種犬吠樣咳嗽,許多大夫一聽(tīng)就說(shuō)我孩子咳嗽就說(shuō)很典型,是喉炎,我們每次都按照喉炎治療,效果很好.可就是好象去不了根.我在網(wǎng)上也查了很多資料,癥狀和我孩子很象的.

教授無(wú)奈的搖搖頭.

---- "如果上網(wǎng)能確診出疾病,你也不會(huì )來(lái)找我了.我問(wèn)你,你孩子幾歲了?"

"快7歲了."

----"既然你在網(wǎng)上學(xué)習了,你說(shuō),喉炎是多大孩子愛(ài)得的?得了后容易復發(fā)嗎?"

"網(wǎng)上說(shuō)三歲以下的孩子容易得,好象也不容易復發(fā),所以我一直很疑惑我孩子為什么老得"孩子的母親認真的回答著(zhù).

---- "你孩子喘息過(guò)嗎?出過(guò)濕疹和蕁麻疹嗎?"

" 好象有大夫說(shuō)過(guò),但是好象記得只有一次,我孩子每次就是咳嗽的比較厲害,那種空空的聲音."

教授又問(wèn)了一些問(wèn)題,然后給孩子查了體,接著(zhù)又看了看家屬給孩子做過(guò)的很多檢查,最后讓孩子去做了肺功能,結果回報:小氣道功能的損害.(中度).

看到教授在孩子的病歷本上寫(xiě)著(zhù):支氣管哮喘,孩子的母親驚呆了.她一點(diǎn)也想不通這是怎么回事.雖然教授很耐心的給家屬解釋了不少,可家屬還是將信將疑.

教授掏出一大張報紙:"我知道你一下子還不能接受這個(gè)現實(shí),門(mén)診時(shí)間有限,后面還有很多孩子等著(zhù)我看,這是我寫(xiě)的關(guān)于兒童哮喘的科普文章,你先回去看看,等想通了,再來(lái)找我看."

孩子母親客氣的接過(guò)報紙,帶著(zhù)孩子走了......

門(mén)診上,類(lèi)似這樣的鏡頭很多.

臨床上,導致誤診的原因很多.大都不是大夫不負責任引起的.很多時(shí)候是大夫尤其是年輕大夫經(jīng)驗不足引起的.還有,就是這個(gè)疾病不典型,或者和另外一個(gè)病很相似,或者是這個(gè)疾病是自己不熟悉的專(zhuān)業(yè)范疇的疾病.所以,一些教授也可能誤診.

兒科是個(gè)大內科,每個(gè)大夫不可能掌握所有的疾病,所以越大的醫院,大夫越是術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻,每個(gè)人都有自己擅長(cháng)看的一兩個(gè)疾病.所以,當兒科大夫是非常不容易的一件事情.一方面需要自己的專(zhuān)業(yè),一方便知識面還不能太窄.很矛盾的一件事情.

講這個(gè)故事,是想告訴大家,給孩子看病,是有技巧的.

1.常見(jiàn)的疾病,比如感冒,腹瀉,可以找任何一個(gè)大夫看,不一定非要掛專(zhuān)家號.

2.當孩子疾病反復出現,和常規的情況不一樣的時(shí)候,比如反復的喘息,反復復發(fā)等,最好去比較大的醫院就診,誤診幾率小.

3.看病前需要看醫院里的公告牌或向導醫打聽(tīng),適合自己孩子疾病的醫生或專(zhuān)家看.比如,抽風(fēng)的孩子,要找小兒神經(jīng)專(zhuān)家看,反復喘息的要找呼吸或哮喘專(zhuān)家看.血尿的,需要找搞腎臟疾病的專(zhuān)家看.

4.網(wǎng)絡(luò )上的資料，僅僅供參考，個(gè)例不能代表特例或通用，所以，家長(cháng)們可以去學(xué)習，,但是不能照本宣科。上面講的故事中的媽媽?zhuān)戳司W(wǎng)上的介紹，自以為孩子診斷的很正確，恰好喉炎一直用激素治療，對哮喘也有效果，于是更加堅定了她的診斷，于是后來(lái)一直都在附近的社區打針，沒(méi)有想到孩子的復發(fā)是長(cháng)期誤診導致的。