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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎病證結合治療

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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎病證結合治療需根據中醫辨證分型聯(lián)合西醫抗風(fēng)濕藥物，常用方法有祛風(fēng)除濕通絡(luò )、補益肝腎、活血化瘀等中藥聯(lián)合甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，并配合針灸、艾灸等物理療法。

1、風(fēng)寒濕痹證

表現為關(guān)節冷痛僵硬、遇寒加重，可選用羌活勝濕湯加減聯(lián)合甲氨蝶呤片。中藥以獨活、防風(fēng)、桂枝等祛風(fēng)散寒為主，配合甲氨蝶呤片抑制免疫反應?；颊呖赡艹霈F晨僵超過(guò)1小時(shí)、類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性等癥狀，需注意關(guān)節保暖避免冷水刺激。

2、濕熱痹阻證

常見(jiàn)關(guān)節紅腫灼熱，宜用四妙丸合宣痹湯配合來(lái)氟米特片。黃柏、蒼術(shù)等清熱利濕中藥與來(lái)氟米特片聯(lián)用可改善關(guān)節腫脹。此證型多伴隨血沉增快、C反應蛋白升高，急性期需限制高嘌呤飲食。

3、痰瘀互結證

關(guān)節畸形伴皮下結節時(shí)，需身痛逐瘀湯聯(lián)合艾拉莫德片。丹參、桃仁等活血化瘀藥與艾拉莫德片聯(lián)用可延緩骨破壞。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄，建議進(jìn)行關(guān)節功能鍛煉防止肌肉萎縮。

4、肝腎虧虛證

病程較長(cháng)者適用獨活寄生湯配合雷公藤多苷片。桑寄生、杜仲等補益肝腎中藥與雷公藤多苷片聯(lián)用可調節免疫功能?；颊叨喟?a href="http://m.mmhgsj.com/k/axv4fytykx7vor2.html" target="_blank">骨質(zhì)疏松，需補充維生素D和鈣劑。

5、氣血兩虛證

關(guān)節隱痛乏力者宜用黃芪桂枝五物湯聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片。黃芪、當歸等益氣養血藥與柳氮磺吡啶聯(lián)用可改善貧血癥狀。實(shí)驗室檢查常見(jiàn)血紅蛋白降低，建議食用豬肝、菠菜等補血食物。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者日常應保持適度關(guān)節活動(dòng)，推薦游泳、太極拳等低沖擊運動(dòng)。飲食需均衡營(yíng)養，增加魚(yú)類(lèi)、堅果等抗炎食物攝入，避免高糖高脂飲食。冬季注意肢體末端保暖，使用護具減輕關(guān)節負荷。定期監測肝腎功能和血常規，出現藥物不良反應及時(shí)就醫調整方案。中醫外治法如中藥熏蒸、穴位貼敷等可輔助緩解癥狀，但須在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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