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什么是流感嗜血桿菌

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流感嗜血桿菌是一種革蘭陰性短小桿菌，屬于嗜血桿菌屬，可引起嬰幼兒腦膜炎、會(huì )厭炎、肺炎等多種侵襲性疾病。

1、病原學(xué)特征

流感嗜血桿菌呈短桿狀或球桿狀，無(wú)芽孢和鞭毛，部分菌株具有莢膜。根據莢膜多糖抗原分為a-f六個(gè)血清型，其中b型致病力最強。該菌生長(cháng)需要X因子和V因子，在巧克力培養基上生長(cháng)良好。其致病物質(zhì)包括莢膜多糖、菌毛和內毒素。

2、傳播途徑

主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，也可通過(guò)密切接觸傳播。嬰幼兒和免疫功能低下者是易感人群。該菌可定植于人類(lèi)鼻咽部，當機體抵抗力下降時(shí)突破黏膜屏障進(jìn)入血流，引起侵襲性感染。

3、所致疾病

可引起侵襲性疾病和非侵襲性疾病。侵襲性疾病包括腦膜炎、會(huì )厭炎、敗血癥、化膿性關(guān)節炎等。非侵襲性疾病主要有中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎等。其中Hib引起的腦膜炎在疫苗普及前是嬰幼兒細菌性腦膜炎的主要原因。

4、實(shí)驗室診斷

可通過(guò)細菌培養、抗原檢測和分子生物學(xué)方法進(jìn)行診斷。腦脊液、血液等無(wú)菌部位標本培養陽(yáng)性具有確診價(jià)值。乳膠凝集試驗可快速檢測體液中的莢膜抗原。核酸檢測具有高靈敏度和特異性。

5、防治措施

接種Hib結合疫苗是預防侵襲性疾病最有效手段。治療首選第三代頭孢菌素如頭孢噻肟鈉注射液，對β-內酰胺酶陽(yáng)性菌株可使用阿莫西林克拉維酸鉀片，重癥患者可聯(lián)用注射用頭孢曲松鈉。接觸者預防可使用利福平膠囊。

日常應保持室內通風(fēng)，避免去人群密集場(chǎng)所，養成良好衛生習慣。嬰幼兒應按免疫規劃接種Hib疫苗。出現持續發(fā)熱、精神萎靡、呼吸困難等癥狀應及時(shí)就醫。醫務(wù)人員處理疑似病例時(shí)應采取標準預防措施，避免交叉感染。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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