慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是一種以持續氣流受限為特征的呼吸系統疾病,主要表現為慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難。慢阻肺可能與長(cháng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、反復呼吸道感染、遺傳因素等有關(guān),可通過(guò)肺功能檢查確診。建議患者戒煙、避免有害氣體吸入,并遵醫囑使用支氣管擴張劑或糖皮質(zhì)激素等藥物控制癥狀。
慢阻肺的主要病因包括長(cháng)期吸煙、職業(yè)粉塵接觸、室內外空氣污染等。煙草煙霧中的有害物質(zhì)會(huì )損傷氣道和肺泡,導致慢性炎癥和氣道重塑。職業(yè)暴露于粉塵、化學(xué)物質(zhì)的人群,如礦工、紡織工人等,患病概率較高。遺傳因素如α-1抗胰蛋白酶缺乏也可能增加患病風(fēng)險?;颊咝柰ㄟ^(guò)肺功能檢查和胸部影像學(xué)評估病情。
慢阻肺的典型癥狀為慢性咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促。早期可能僅表現為晨起咳嗽咳痰,隨著(zhù)病情進(jìn)展,會(huì )出現持續性呼吸困難,嚴重時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì )感到氣短。部分患者可能出現胸悶、喘息、體重下降等癥狀。急性加重期癥狀會(huì )突然惡化,常由感染誘發(fā),需及時(shí)就醫。
慢阻肺的診斷主要依靠肺功能檢查,表現為使用支氣管擴張劑后FEV1/FVC比值低于70%。胸部X線(xiàn)或CT可排除其他肺部疾病,并評估肺氣腫程度。血氣分析有助于判斷缺氧和二氧化碳潴留情況。血常規、痰培養等檢查可輔助判斷是否存在感染。醫生會(huì )根據癥狀、體征和檢查結果綜合判斷。
慢阻肺的常用藥物包括支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑,可緩解氣道痙攣。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑可減輕氣道炎癥。祛痰藥如氨溴索口服溶液有助于排痰。急性加重期可能需要抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。所有藥物均需在醫生指導下使用。
慢阻肺患者需嚴格戒煙,避免二手煙暴露。冬季注意保暖,預防呼吸道感染??蛇M(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸訓練改善肺功能。適量運動(dòng)如散步、太極拳有助于增強體質(zhì)。飲食應保證充足營(yíng)養,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風(fēng)險。定期復查肺功能,監測病情變化。
慢阻肺患者應建立健康的生活方式,保持居住環(huán)境空氣清新,避免接觸刺激性氣體。根據醫生建議進(jìn)行長(cháng)期氧療或呼吸康復訓練。注意觀(guān)察癥狀變化,如出現咳痰增多、痰液變黃、呼吸困難加重等情況應及時(shí)就醫。家屬應學(xué)習相關(guān)護理知識,幫助患者進(jìn)行日常管理,提高生活質(zhì)量。
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