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二次換心臟起搏器風(fēng)險大嗎

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二次更換心臟起搏器的手術(shù)風(fēng)險通常低于首次植入，但需結合患者個(gè)體情況評估。心臟起搏器更換手術(shù)的風(fēng)險主要與手術(shù)操作、感染概率、電極導線(xiàn)狀態(tài)等因素有關(guān)。

心臟起搏器更換手術(shù)的技術(shù)成熟度較高，多數情況下手術(shù)時(shí)間較短，術(shù)中出血量較少?；颊咴须姌O導線(xiàn)若功能正常且無(wú)感染跡象，可直接連接新起搏器，避免二次穿刺血管的操作風(fēng)險。術(shù)后恢復期通常為1-3天，切口愈合良好者可早期下床活動(dòng)。

少數患者可能出現電極導線(xiàn)拔除困難的情況，尤其是植入時(shí)間超過(guò)10年者，導線(xiàn)周?chē)M織粘連可能增加血管損傷風(fēng)險。存在活動(dòng)性感染或導線(xiàn)斷裂時(shí)需同期處理并發(fā)癥，可能延長(cháng)手術(shù)時(shí)間。老年患者或合并嚴重基礎疾病者，術(shù)后發(fā)生囊袋血腫、氣胸等并發(fā)癥的概率略高。

建議術(shù)前完善心臟超聲、導線(xiàn)功能測試等檢查，由心內科醫生評估手術(shù)方案。術(shù)后需保持切口清潔干燥，避免劇烈運動(dòng)1個(gè)月，定期隨訪(fǎng)監測起搏器工作狀態(tài)。日常注意遠離強磁場(chǎng)環(huán)境，出現心悸、頭暈等癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢測起搏器功能。飲食上適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，促進(jìn)傷口愈合，控制鈉鹽攝入以維持血壓穩定。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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