人們對與睡眠有關(guān)的問(wèn)題，如失眠、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病越來(lái)越關(guān)注。同時(shí)，也有患者提出疑問(wèn)：“我們家中有好幾個(gè)人都打呼嚕，我的孩子將來(lái)會(huì )不會(huì )也打呼嚕?”是不是打呼嚕遺傳呢?

日常生活中常?？梢?jiàn)，父親睡覺(jué)時(shí)鼾聲如雷，兒子雖然年紀輕輕，但鼾聲比起父親來(lái)毫不遜色。還有的家族中，幾代人都飽受夜間打鼾及睡眠呼吸暫停的折磨，甚至還有夜間猝死的情況發(fā)生。打鼾及睡眠呼吸暫停的確與遺傳有關(guān)。

打呼嚕具有家庭聚集性

從目前的研究情況來(lái)看，雖然打鼾具體以什么方式遺傳還不明確，但國內外流行病學(xué)調查和研究都證實(shí)，睡眠呼吸暫停綜合征具有明顯的家族聚集性。 1988年，研究人員調查了4000對芬蘭孿生者，發(fā)現打鼾在遺傳因子相近的單卵雙生者中的符合率遠比雙卵雙生者中的符合率為高。1991年美國的調查發(fā) 現，在睡眠呼吸暫停綜合征患者的直系親屬中，打鼾、白天嗜睡及呼吸暫停的發(fā)生率要比正常對照者直系親屬中這些癥狀的發(fā)生率高出2～4倍。進(jìn)一步的研究表 明，打鼾及睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)生確實(shí)與遺傳關(guān)系密切。日本的研究者經(jīng)過(guò)人群調查，發(fā)現存在于人白細胞表面的特殊抗原HLA-A2與睡眠呼吸暫停綜合征 的發(fā)生率高度相關(guān)，是引起睡眠呼吸暫停綜合征的可能遺傳基礎。

胖瘦和面部形狀與打鼾有關(guān)

有的家庭中打鼾者較多，而有的家族中世代少有打鼾者。究其原因，不外乎以下這些情況。

家庭成員所處的生活環(huán)境及某些生活習慣相同，其中包括了許多易患睡眠呼吸暫停綜合征的因素。如吸煙，飲酒;室內存在某種過(guò)敏源，易患過(guò)敏性鼻炎等。

睡眠呼吸暫停綜合征的許多易患因素都具有遺傳傾向，家族成員中具有易患睡眠呼吸暫停綜合征的共同因素。

肥胖與睡眠呼吸暫停的發(fā)生密切相關(guān)，與年齡、性別相比，它是促成睡眠呼吸暫停發(fā)生的最重要因素，特別是機體脂肪分布不均衡，如頸部脂肪堆積與之 關(guān)系更大。在孿生子中的調查發(fā)現，人群中百分之七十的肥胖發(fā)生與遺傳有關(guān)，父母親中任何一方肥胖，其子女有百分之四十至五十的可能肥胖;父母均肥胖，其子女肥胖 的機會(huì )可達百分之七十至八十。

面部形態(tài)主要取決于頜面部骨骼的結構特點(diǎn)，而頜面部骨骼的形成與發(fā)展由遺傳基因決定。頜面部形態(tài)及軟組織的結構是決定上氣道體積大小及形態(tài)正常與否的重要因素，與呼吸暫停的發(fā)生密切相關(guān)。下頜后縮、下頜過(guò)小等都可以引起睡眠呼吸暫停。

睡眠狀態(tài)下，大腦對呼吸的驅動(dòng)能力降低是導致睡眠呼吸暫停的原因之一。呼吸中樞對低氧及高二氧化碳刺激反應低下者，更易發(fā)生睡眠呼吸暫停，且呼 吸暫停發(fā)生后患者不能及時(shí)憋醒，難以使氣流盡快恢復。這也就是說(shuō)，呼吸驅動(dòng)功能低下者睡眠呼吸暫停持續的時(shí)間及發(fā)生的頻率增加。中樞性呼吸驅動(dòng)功能受到遺 傳因素的影響。曾有報道，一家三代九口人都患有睡眠呼吸暫停綜合征，測其中五個(gè)人的呼吸驅動(dòng)功能發(fā)現，他們全部對低氧刺激的反應低下，這說(shuō)明他們都有中樞 呼吸控制功能缺陷。

新生兒猝死綜合征是一種可引起新生兒突然死亡的疾患，睡眠時(shí)發(fā)生呼吸暫停是猝死的原因之一。新生兒猝死綜合征患兒的父母、祖父母中患睡眠呼吸暫停的幾率很高，因而新生兒猝死的發(fā)生與遺傳有關(guān)。