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冠心病怎樣檢查出來(lái)

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冠心病可通過(guò)心電圖、冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲、運動(dòng)負荷試驗、血液檢查等方式檢查出來(lái)。冠心病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素引起，可能表現為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。

1、心電圖

心電圖是診斷冠心病的常用方法，通過(guò)記錄心臟電活動(dòng)判斷是否存在心肌缺血或心律失常。靜息心電圖可發(fā)現ST段壓低、T波倒置等缺血表現，動(dòng)態(tài)心電圖能捕捉陣發(fā)性心肌缺血。心電圖檢查無(wú)創(chuàng )、快捷，但輕度缺血可能漏診，需結合其他檢查。

2、冠狀動(dòng)脈造影

冠狀動(dòng)脈造影是確診冠心病的金標準，通過(guò)導管向冠狀動(dòng)脈注入造影劑，直觀(guān)顯示血管狹窄程度和位置。該檢查能明確病變范圍，為支架植入或搭橋手術(shù)提供依據，但屬于有創(chuàng )操作，需住院進(jìn)行，可能存在造影劑過(guò)敏等風(fēng)險。

3、心臟超聲

心臟超聲通過(guò)超聲波成像評估心臟結構和功能，可檢測心肌缺血導致的室壁運動(dòng)異常。負荷超聲結合運動(dòng)或藥物刺激能提高敏感性，適用于無(wú)法完成運動(dòng)試驗的患者。超聲檢查安全無(wú)輻射，但對操作者技術(shù)要求較高。

4、運動(dòng)負荷試驗

運動(dòng)負荷試驗通過(guò)平板或踏車(chē)運動(dòng)誘發(fā)心肌缺血，同步監測心電圖和血壓變化。運動(dòng)時(shí)出現ST段壓低或胸痛提示冠心病可能，該檢查能評估心臟儲備功能，但急性心肌梗死或不穩定心絞痛患者禁用。

5、血液檢查

血液檢查包括心肌酶譜、血脂、血糖等指標。肌鈣蛋白升高提示心肌損傷，用于診斷急性冠脈綜合征。長(cháng)期血脂異常是動(dòng)脈粥樣硬化的危險因素，血糖檢測可排查糖尿病對血管的影響。血液指標需結合臨床表現判斷。

確診冠心病后需長(cháng)期控制血壓、血糖和血脂，低鹽低脂飲食，戒煙限酒，規律服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心絞痛。定期復查心電圖和心臟超聲，出現持續胸痛應立即含服硝酸甘油片并就醫。保持情緒穩定，保證充足睡眠，冬季注意保暖防止血管痙攣。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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