預防心臟病主要通過(guò)生活方式干預和風(fēng)險因素控制，核心措施包括控制血壓、調節血脂、戒煙限酒、合理膳食、規律運動(dòng)、管理體重、緩解壓力及定期體檢。

1、控制血壓

長(cháng)期高血壓會(huì )加速動(dòng)脈硬化，增加心臟負荷。日常需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克，避免腌制食品。血壓持續超過(guò)140/90毫米汞柱時(shí)，需遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物。每周監測血壓2-3次，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。

2、調節血脂

低密度脂蛋白膽固醇升高是冠心病獨立危險因素。減少動(dòng)物內臟、油炸食品攝入，增加深海魚(yú)類(lèi)和堅果類(lèi)食物。血脂異常者可遵醫囑服用阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片，定期復查肝功能和肌酸激酶。糖尿病患者需同步控制血糖。

3、戒煙限酒

煙草中尼古丁會(huì )損傷血管內皮，每日吸煙20支以上者心肌梗死風(fēng)險增加3倍。建議通過(guò)尼古丁貼片輔助戒煙，避免接觸二手煙。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克，高血壓患者應戒酒。

4、合理膳食

采用地中海飲食模式，每日攝入蔬菜300-500克，水果200-350克。選用橄欖油等不飽和脂肪酸，限制反式脂肪酸攝入。適量進(jìn)食全谷物和豆類(lèi)，紅肉每周不超過(guò)500克。烹飪方式以蒸煮為主，減少高溫煎炸。

5、規律運動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車(chē)。運動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍。避免清晨劇烈運動(dòng)，寒冷天氣注意保暖。冠心病患者運動(dòng)前需進(jìn)行心肺功能評估。

6、管理體重

體質(zhì)指數超過(guò)24需控制總熱量攝入，每月減重不超過(guò)4公斤。腹型肥胖者男性腰圍應小于90厘米，女性小于85厘米。通過(guò)飲食日記和運動(dòng)手環(huán)監測每日消耗，避免過(guò)度節食導致的營(yíng)養不良。

7、緩解壓力

長(cháng)期精神緊張會(huì )激活交感神經(jīng)，導致心率增快和血壓波動(dòng)。建議每日進(jìn)行10-15分鐘正念冥想，保持7-8小時(shí)睡眠。出現焦慮癥狀時(shí)可嘗試認知行為療法，嚴重者需心理科干預。

8、定期體檢

40歲以上人群每年檢查心電圖和頸動(dòng)脈超聲，糖尿病患者每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白。冠心病高危人群可進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT篩查。家族有早發(fā)心臟病史者應提前開(kāi)始風(fēng)險評估。

預防心臟病需建立長(cháng)期健康管理計劃，保持飲食記錄和運動(dòng)日志有助于形成規律習慣。注意氣候變化對心血管的影響，極端天氣減少外出。出現胸悶、氣短等預警癥狀時(shí)及時(shí)就醫，避免自行服用硝酸甘油等藥物掩蓋病情。社區醫療機構可提供血壓、血糖等基礎監測服務(wù)，建議每季度參與健康講座更新防治知識。