宮頸癌是目前唯一可通過(guò)疫苗預防的癌癥,主要預防手段為接種人乳頭瘤病毒疫苗。宮頸癌的發(fā)生與高危型HPV持續感染密切相關(guān),接種HPV疫苗能有效預防HPV感染,從而降低宮頸癌發(fā)病概率。
HPV疫苗通過(guò)模擬病毒表面蛋白刺激機體產(chǎn)生抗體,目前國內獲批的疫苗包括雙價(jià)HPV疫苗、四價(jià)HPV疫苗和九價(jià)HPV疫苗。雙價(jià)疫苗覆蓋HPV16/18型,四價(jià)增加HPV6/11型防護,九價(jià)疫苗可預防更多高危型HPV感染。疫苗接種后產(chǎn)生的抗體能中和病毒,阻止HPV感染宮頸上皮細胞。
世界衛生組織建議9-45歲女性接種HPV疫苗,最佳接種年齡為11-12歲。未發(fā)生性行為前接種效果最佳,已婚已育女性仍可接種。男性接種可預防生殖器疣并減少HPV傳播。免疫功能低下者需咨詢(xún)醫生調整接種方案。
15歲以下接種者需接種2劑,間隔6-12個(gè)月;15歲以上需接種3劑,分別在0、1-2、6個(gè)月接種。接種部位為上臂三角肌,接種后可能出現局部紅腫、低熱等輕微反應,通常2-3天可自行緩解。接種完成后無(wú)須常規檢測抗體水平。
臨床數據顯示HPV疫苗對HPV16/18型相關(guān)癌前病變的保護效力超過(guò)90%,接種后保護期至少10年。疫苗對已感染的HPV型別無(wú)治療作用,但可預防其他型別感染。定期宮頸癌篩查仍需與疫苗接種結合實(shí)施。
除疫苗接種外,保持單一性伴侶、使用避孕套、避免過(guò)早性生活可降低HPV感染風(fēng)險。戒煙有助于增強宮頸局部免疫力,均衡飲食保證維生素A/C/E攝入可維持宮頸上皮健康。30歲以上女性應定期進(jìn)行宮頸細胞學(xué)檢查和HPV檢測。
接種HPV疫苗是預防宮頸癌最有效的手段,建議適齡女性在醫生指導下完成全程接種。同時(shí)需注意疫苗接種不能替代常規宮頸癌篩查,接種后仍需定期進(jìn)行婦科檢查。保持良好的生活習慣和衛生習慣,避免多個(gè)性伴侶等高危因素,才能全面預防宮頸癌發(fā)生。若出現異常陰道出血、接觸性出血等癥狀應及時(shí)就醫檢查。
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