結腸鏡檢查后需注意飲食調整、活動(dòng)限制、癥狀觀(guān)察、藥物管理和復診安排等事項。檢查后可能出現輕微腹脹或腹痛,通常1-2小時(shí)可緩解,若出現持續便血、劇烈腹痛或發(fā)熱需立即就醫。
檢查后2小時(shí)內禁食禁水,待咽喉麻醉感消失后,可先飲用少量溫水。首餐選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、稀粥等,避免辛辣刺激、高纖維及產(chǎn)氣食物。次日若無(wú)不適可逐步恢復正常飲食,但仍需避免飲酒及油膩食物。
檢查后24小時(shí)內避免駕駛、高空作業(yè)及精細操作,因鎮靜劑可能影響反應能力。當日建議臥床休息,起身時(shí)動(dòng)作緩慢以防體位性低血壓。3天內避免劇烈運動(dòng)或提重物,防止腹壓增高導致腸道出血。
活檢或息肉切除后可能出現少量便血,屬正?,F象。若出血量超過(guò)月經(jīng)量、持續3次以上排便帶血,或出現柏油樣便需急診處理。體溫超過(guò)38℃、持續腹痛超過(guò)6小時(shí)、肛門(mén)墜脹感加重提示可能發(fā)生穿孔或感染。
活檢患者需暫停阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥3-5天。息肉切除術(shù)后可能需服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。出現感染征象時(shí)需遵醫囑使用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素。
單純檢查無(wú)異常者1年后復查,發(fā)現炎性腸病需3-6個(gè)月復診。息肉切除患者根據病理結果確定隨訪(fǎng)間隔,管狀腺瘤6-12個(gè)月復查,絨毛狀腺瘤3-6個(gè)月復查。家族性息肉病患者需每半年進(jìn)行基因監測。
術(shù)后1周內保持大便通暢,可適量食用火龍果、酸奶等軟化糞便的食物,避免用力排便。每日監測體溫和腹痛變化,記錄排便次數及性狀?;謴推诔霈F頭暈、心悸等脫水癥狀時(shí)及時(shí)口服補液鹽散。建議準備寬松衣物減少腹部壓迫,睡眠時(shí)采用側臥位緩解腹脹感。長(cháng)期服用鐵劑或鈣片者需與醫生溝通用藥調整方案。
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