寶寶濕疹的癥狀主要有皮膚干燥發(fā)紅、瘙癢難忍、丘疹水皰、滲液結痂、皮膚增厚等。濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常、微生物感染等原因引起,可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、紫外線(xiàn)治療、中醫調理等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。
濕疹初期多表現為面部、頭皮或四肢伸側皮膚干燥緊繃,出現邊界不清的片狀紅斑,可能伴隨細小鱗屑。這與皮膚屏障功能障礙導致經(jīng)皮水分丟失增加有關(guān)。家長(cháng)需每日為寶寶涂抹無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺的潤膚乳,避免使用堿性洗浴用品。若持續不緩解可遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏。
患兒常因劇烈瘙癢出現煩躁哭鬧、搔抓皮膚等癥狀,夜間尤為明顯。過(guò)度搔抓會(huì )導致皮膚破損繼發(fā)感染。建議家長(cháng)給寶寶穿著(zhù)純棉衣物,修剪指甲,夜間可戴棉質(zhì)手套。醫生可能開(kāi)具鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解瘙癢,嚴重時(shí)可短期使用地奈德乳膏控制炎癥反應。
急性期濕疹會(huì )在紅斑基礎上出現密集針尖大小的丘疹或水皰,破潰后形成點(diǎn)狀糜爛面。這種情況多與金黃色葡萄球菌定植有關(guān)。家長(cháng)應注意保持皮膚清潔,避免抓破水皰。醫生可能建議使用夫西地酸乳膏預防感染,配合糠酸莫米松乳膏抗炎治療。滲液明顯時(shí)可用生理鹽水濕敷。
嚴重濕疹會(huì )出現黃色滲液,干燥后形成蜜黃色痂皮,多見(jiàn)于耳后、肘窩等皺褶部位。此時(shí)需警惕繼發(fā)細菌或病毒感染。家長(cháng)不要強行剝除痂皮,可用植物油軟化后輕柔清理。醫生可能開(kāi)具復方多粘菌素B軟膏處理感染,配合吡美莫司乳膏進(jìn)行非激素抗炎治療。
慢性濕疹會(huì )導致皮膚苔蘚樣變,表現為局部粗糙肥厚、皮紋加深,常見(jiàn)于四肢屈側。這與長(cháng)期炎癥刺激導致表皮增生有關(guān)。家長(cháng)應堅持使用保濕劑修復皮膚屏障,醫生可能建議采用丙酸氟替卡松乳膏封包治療,嚴重者可考慮窄譜中波紫外線(xiàn)療法。
濕疹患兒日常應避免過(guò)熱出汗,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。母乳喂養的母親需忌食辛辣海鮮等易致敏食物,添加輔食應逐樣嘗試。居室保持通風(fēng)清潔,濕度維持在50%-60%。衣物床品選擇透氣純棉材質(zhì),洗滌時(shí)徹底漂凈。若出現發(fā)熱、膿皰等感染跡象,家長(cháng)須立即帶寶寶就醫。規范治療配合科學(xué)護理,多數濕疹癥狀可得到有效控制。
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