濕疹可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫調理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過(guò)敏反應、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
濕疹患者需每日使用無(wú)刺激的保濕霜修復皮膚屏障,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏。避免使用含酒精、香精的護膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì),減少摩擦刺激。
急性期可遵醫囑使用氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,滲出明顯時(shí)配合硼酸溶液濕敷。慢性肥厚性皮損可選用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調磷酸酶抑制劑,需注意藥物可能引起局部灼熱感。
瘙癢嚴重時(shí)可短期服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。泛發(fā)性濕疹或繼發(fā)感染時(shí),醫生可能開(kāi)具阿奇霉素分散片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,合并皰疹病毒感染需聯(lián)用阿昔洛韋片。
頑固性濕疹可采用窄譜中波紫外線(xiàn)治療,每周2-3次,累計15-20次為1療程。光療能抑制局部免疫反應,改善皮膚苔蘚樣變,但需注意可能出現的皮膚干燥、色素沉著(zhù)等不良反應。
濕熱型濕疹可選用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗方可使用苦參、黃柏、地膚子等煎湯濕敷,針灸選取曲池、血海等穴位。中藥治療需辨證施治,避免自行濫用清熱燥濕類(lèi)藥物。
濕疹患者需保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,避免接觸塵螨、動(dòng)物皮毛等過(guò)敏原。飲食宜清淡,限制辛辣刺激及高組胺食物,適當補充維生素D和Omega-3脂肪酸。貼身衣物需每日更換并用60℃以上熱水洗滌,避免過(guò)度搔抓導致繼發(fā)感染。癥狀持續加重或出現膿性滲出時(shí),應及時(shí)復診調整治療方案。
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