小孩臉上白一塊一塊的可能由白色糠疹、花斑癬、白癜風(fēng)、貧血痣、無(wú)色素痣等原因引起,可通過(guò)皮膚鏡檢查、伍德燈檢查、真菌鏡檢等方式確診。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下明確病因并針對性治療。
白色糠疹可能與日曬、皮膚干燥或維生素缺乏有關(guān),表現為面部邊界不清的淺白色斑片,表面有細小鱗屑。日常需加強保濕,避免過(guò)度清潔,可遵醫囑外用尿素軟膏或維生素E乳膏。避免自行使用激素類(lèi)藥膏。
花斑癬由馬拉色菌感染引起,常見(jiàn)于多汗部位,皮損為圓形或類(lèi)圓形白斑,邊緣清晰??勺襻t囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑洗劑,衣物需高溫消毒。該病具有傳染性,家長(cháng)需避免孩子與他人共用毛巾。
白癜風(fēng)屬于自身免疫性疾病,表現為瓷白色斑片,邊緣色素加深??赡芘c遺傳、精神因素有關(guān)。需通過(guò)308nm準分子光治療,或遵醫囑外用他克莫司軟膏。家長(cháng)需注意孩子心理疏導,避免暴曬。
貧血痣為先天性血管發(fā)育異常,摩擦白斑部位時(shí)周?chē)つw發(fā)紅而白斑不變色。通常無(wú)須特殊治療,若影響外觀(guān)可嘗試脈沖染料激光。家長(cháng)需告知孩子避免頻繁摩擦刺激皮損。
無(wú)色素痣是先天性的色素減退斑,出生時(shí)或幼年期出現,白斑形態(tài)穩定且隨身體等比例擴大。目前無(wú)特效治療方法,必要時(shí)可通過(guò)遮蓋霜改善外觀(guān)。建議定期隨訪(fǎng)觀(guān)察變化。
日常需注意保持孩子面部清潔但避免過(guò)度清洗,使用溫和無(wú)刺激的兒童護膚品。外出時(shí)做好物理防曬,戴寬檐帽或使用兒童專(zhuān)用防曬霜。飲食應均衡營(yíng)養,適當補充富含B族維生素的食物如全谷物、雞蛋等。若白斑持續擴散或伴隨瘙癢脫屑等癥狀,家長(cháng)需及時(shí)帶孩子到皮膚科就診,避免延誤治療時(shí)機。
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