脂肪肝被譽(yù)為是有錢(qián)人才會(huì )得的一種疾病,聽(tīng)到這大家肯定知道脂肪肝跟一些人的飲食有直接關(guān)系,有些人單從一些癥狀就判斷自己得了脂肪肝了,其實(shí)這樣判斷是不準確的,我們還得依靠一些檢查,那么脂肪肝怎么檢查出來(lái)呢?下文專(zhuān)家將為大家做最深入的解答。
1、血清學(xué)檢查,包括肝功能、血脂、血糖及胰島素抵抗檢測。肝功能異常主要表現為ALT、GGT輕度升高,而血小板降低、AST升高,且AST/ALT比值>1,以及無(wú)其他原因可解釋的血清白蛋白和膽紅素改變,提示可能已發(fā)生肝硬化。百分之二十五至四十的NASH患者空腹血清甘油三酯升高,后者通常伴有LDL-C升高、HDL-C降低、LDL/HDL比值升高。這些脂質(zhì)代謝紊亂為胰島素抵抗綜合征的特征之一。
2、肝臟的CT影像提供了非侵入性診斷脂肪肝更加特異性的方法。肝脂肪變性會(huì )降低肝臟的CT值。在CT平掃中,當肝臟的CT值低于脾臟可診斷為肝脂肪變。當實(shí)施靜脈增強掃描時(shí),肝臟增強落后于脾臟,肝臟與脾臟CT值差別〉20單位,出現這種情況對于診斷肝臟脂肪變有百分之七十六的陽(yáng)性預測價(jià)值。
3、CT診斷脂肪肝的敏感性同樣依賴(lài)于肝脂肪變程度,當脂肪變程度較輕時(shí),敏感性下降。但是,CT成像不能提示肝臟纖維化程度,除非存在門(mén)靜脈高壓,這只存在于肝硬化時(shí)。
4、MRI評價(jià)肝臟的脂肪變比CT更為敏感,但是MRI也具有CT所沒(méi)有的一些局限性,它比CT昂貴且未被普遍應用??紤]到CT和MRI對診斷準確度提高有限,而且花費較大,目前超聲仍然是診斷脂肪肝最常見(jiàn)的方法。然而,沒(méi)有哪種方法可以確診脂肪性肝炎或準確地評價(jià)疾病分期。
5、肝活檢是診斷脂肪肝的金標準,可以區分單純性脂肪肝與脂肪性肝炎,并可準確評價(jià)肝纖維化的程度。但這是一種侵入性檢查可以造成患者不適,有時(shí)會(huì )導致嚴重的并發(fā)癥,并且花費較高,確診后亦缺乏特效藥物和有效干預措施。為此,目前就肝活檢診斷肪肝的必要性仍存爭議。
上面的幾個(gè)檢查都是可以幫助大家早點(diǎn)發(fā)現脂肪肝的,希望懷疑自己得脂肪肝的人就可以去做上面的這幾個(gè)檢查。等到檢查結果出來(lái)以后就知道自己是不是得了脂肪肝了,如果真的是的話(huà),就積極配合醫生進(jìn)行治療吧,其實(shí)最主要的還是依靠飲食和運動(dòng)。
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