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尿毒癥的危害究竟有多大呢

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尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現，可導致多系統功能損害甚至危及生命。尿毒癥的危害主要有心血管系統損傷、神經(jīng)系統病變、骨骼代謝異常、水電解質(zhì)紊亂、免疫功能障礙等。

1、心血管系統損傷

長(cháng)期毒素蓄積會(huì )引發(fā)尿毒癥性心肌病，表現為心室肥厚和心功能減退。高磷血癥可誘發(fā)血管鈣化，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。多數患者會(huì )出現難以控制的高血壓，增加心力衰竭和猝死風(fēng)險。需定期監測心功能指標，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

2、神經(jīng)系統病變

尿毒癥毒素可穿透血腦屏障引發(fā)腦病，早期表現為注意力不集中和睡眠顛倒，進(jìn)展期可能出現震顫、肌陣攣甚至昏迷。周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變表現為肢體遠端感覺(jué)異常和肌力下降。需嚴格控制血肌酐和尿素氮水平，必要時(shí)采用血液灌流治療。

3、骨骼代謝異常

繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)會(huì )導致纖維性骨炎和骨質(zhì)疏松。鈣磷代謝紊亂引發(fā)異位鈣化，常見(jiàn)于血管和關(guān)節周?chē)??；颊咭装l(fā)生病理性骨折，伴持續性骨痛。需使用碳酸鑭等磷結合劑，配合活性維生素D治療。

4、水電解質(zhì)紊亂

腎臟排水功能障礙可引發(fā)肺水腫和腦水腫。高鉀血癥可能導致致命性心律失常，需緊急降鉀處理。代謝性酸中毒會(huì )加速蛋白質(zhì)分解，需補充碳酸氫鈉糾正。嚴格限制每日液體入量，監測電解質(zhì)變化。

5、免疫功能障礙

尿毒癥患者淋巴細胞功能受損，疫苗接種應答率降低。易發(fā)生細菌感染且難以控制，尤其常見(jiàn)肺部感染和導管相關(guān)感染。需預防性使用抗生素，必要時(shí)輸注免疫球蛋白。透析患者應定期檢測炎癥指標。

尿毒癥患者需嚴格遵循低蛋白、低磷、低鉀飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。適量進(jìn)行有氧運動(dòng)改善心肺功能，但需避免跌倒風(fēng)險。定期監測血壓、血糖和血脂水平，保持透析通路通暢。出現胸悶氣促、意識改變等急癥表現時(shí)需立即就醫。通過(guò)規范治療和科學(xué)管理，可有效延緩并發(fā)癥進(jìn)展。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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