冠心病發(fā)作時(shí)可通過(guò)立即停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油片、保持呼吸道通暢、撥打急救電話(huà)、進(jìn)行心肺復蘇等方式急救。冠心病發(fā)作通常由冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞、情緒激動(dòng)、劇烈運動(dòng)、寒冷刺激、暴飲暴食等原因引起。
冠心病發(fā)作時(shí)患者需立即停止一切活動(dòng),保持安靜狀態(tài),避免增加心臟負擔。讓患者采取半臥位或平臥位休息,解開(kāi)衣領(lǐng)和腰帶,保持呼吸順暢。避免患者情緒激動(dòng),盡量安撫患者情緒,減少心肌耗氧量。
若患者隨身攜帶硝酸甘油片,可立即舌下含服1片。硝酸甘油片能擴張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血,緩解心絞痛癥狀。5分鐘后若癥狀未緩解,可再含服1片,但15分鐘內最多不超過(guò)3片。服藥后需密切觀(guān)察患者血壓變化,避免出現低血壓。
確?;颊吆粑劳〞?,頭偏向一側,防止嘔吐物誤吸。若患者出現意識喪失,應立即檢查呼吸和脈搏??蛇m當抬高患者下肢,增加回心血量,改善腦部供血。保持環(huán)境通風(fēng),避免人群圍觀(guān),確??諝饬魍?。
立即撥打120急救電話(huà),準確告知患者癥狀、年齡、病史和所在位置。在等待救護車(chē)期間,持續觀(guān)察患者意識、呼吸和脈搏變化。準備好患者的病歷資料和常用藥物,便于醫護人員快速了解病情。避免自行駕車(chē)送醫,以免延誤搶救時(shí)機。
若患者出現心跳驟停,應立即進(jìn)行心肺復蘇。將患者平放在硬質(zhì)平面上,實(shí)施胸外按壓,按壓部位為兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn),按壓深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。每30次胸外按壓后給予2次人工呼吸,持續進(jìn)行直至專(zhuān)業(yè)救護人員到達或患者恢復自主呼吸心跳。
冠心病患者日常應隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物,避免劇烈運動(dòng)和情緒波動(dòng)。保持低鹽低脂飲食,控制血壓、血糖和血脂水平。定期復查心電圖和心臟彩超,遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。戒煙限酒,保持規律作息,適當進(jìn)行有氧運動(dòng),避免過(guò)度勞累。出現胸悶、胸痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,不可掉以輕心。
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