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嬰兒消化不良腹瀉

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嬰兒消化不良腹瀉可能與喂養不當、乳糖不耐受、腸道感染、食物過(guò)敏、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)，通常表現為大便次數增多、糞便稀薄、腹脹等癥狀?？赏ㄟ^(guò)調整喂養方式、補充乳糖酶、抗感染治療、回避過(guò)敏原、使用益生菌等方式緩解。

1、喂養不當

嬰兒消化系統發(fā)育不完善，過(guò)量喂養或奶粉沖調過(guò)濃會(huì )增加胃腸負擔。母乳喂養需按需哺乳，奶粉喂養應遵循說(shuō)明書(shū)比例。伴隨吐奶癥狀時(shí)可嘗試少量多次喂養，每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。若調整喂養后仍持續腹瀉，需排查其他病因。

2、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏是常見(jiàn)誘因，多發(fā)生于腸炎后。糞便呈酸臭味伴泡沫時(shí)可試用無(wú)乳糖配方奶粉，母乳喂養前可添加乳糖酶滴劑（如兒歌乳糖酶）。需監測體重增長(cháng)情況，多數患兒2-4周后腸黏膜修復可逐漸恢復常規喂養。

3、腸道感染

輪狀病毒、諾如病毒感染占嬰幼兒腹瀉主要病因。典型表現為水樣便伴發(fā)熱，需及時(shí)補充口服補液鹽Ⅲ（博葉）預防脫水。細菌性腸炎可遵醫囑使用蒙脫石散（思密達）、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒（媽咪愛(ài)）。出現血便或持續高熱需就醫。

4、食物過(guò)敏

牛奶蛋白過(guò)敏多見(jiàn)于配方奶喂養嬰兒，常伴濕疹或血便。需改用深度水解蛋白奶粉（紐太特）或氨基酸配方粉（恩敏舒），回避過(guò)敏原后2周內癥狀多改善。添加輔食后出現的腹瀉需記錄飲食日記，逐一排查雞蛋、小麥等高風(fēng)險致敏食物。

5、胃腸功能紊亂

腸道菌群失調可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散（培菲康）調節。腹部受涼誘發(fā)腸蠕動(dòng)亢進(jìn)時(shí)，可用掌心順時(shí)針按摩臍周5分鐘。母乳媽媽?xiě)苊膺M(jìn)食辛辣刺激食物，奶粉喂養要注意奶具消毒。持續腹瀉超過(guò)1周需化驗便常規。

護理期間需保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。母乳喂養母親應飲食清淡，避免高糖高脂食物。注意觀(guān)察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征，補充口服補液鹽應少量多次。若出現嘔吐拒食、嗜睡、眼窩凹陷等表現，或腹瀉持續超過(guò)3天無(wú)緩解，須及時(shí)兒科就診?；謴推谔砑虞o食應從米湯、焦米粥等低渣飲食開(kāi)始，逐步過(guò)渡到正常飲食。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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