人流后的注意事項主要有保持外陰清潔、避免劇烈運動(dòng)、禁止性生活、觀(guān)察出血情況、合理飲食等。
術(shù)后需每日用溫水清洗外陰,使用合格衛生巾并及時(shí)更換。人工流產(chǎn)后子宮內膜存在創(chuàng )面,宮頸口處于開(kāi)放狀態(tài),陰道出血可能持續1-2周。此時(shí)生殖系統抵抗力下降,細菌易通過(guò)陰道上行感染,可能引起子宮內膜炎、盆腔炎等并發(fā)癥。清洗時(shí)應從前向后擦拭,避免將肛門(mén)細菌帶入陰道。術(shù)后1個(gè)月內禁止盆浴、游泳等可能造成污水倒灌的行為。
術(shù)后2周內應以臥床休息為主,可進(jìn)行緩步行走等輕度活動(dòng)。人工流產(chǎn)屬于宮腔操作,劇烈運動(dòng)可能導致子宮收縮不良,出現持續性腹痛或出血量增加。1個(gè)月內避免提重物、跑步、跳舞等增加腹壓的運動(dòng),防止尚未完全修復的子宮受到機械性刺激。上班族建議休假1-2周,學(xué)生應避免體育課和軍訓等高強度活動(dòng)。
術(shù)后1個(gè)月內嚴格禁止性行為。性交可能將病原體直接帶入宮腔,增加感染風(fēng)險,同時(shí)性興奮引起的子宮收縮可能影響創(chuàng )面愈合。建議配偶充分理解配合,必要時(shí)可采取分床睡等方式減少刺激。術(shù)后首次月經(jīng)復潮后,需復查確認子宮恢復良好方可恢復性生活,但仍需做好避孕措施防止短期再次妊娠。
正常術(shù)后出血量應少于月經(jīng)量,顏色由鮮紅逐漸轉為淡紅,持續時(shí)間不超過(guò)2周。若出血量突然增多、持續3周未凈、出現大血塊或組織物排出,可能提示宮腔殘留或感染。伴隨發(fā)熱、寒戰、下腹墜痛等癥狀時(shí),需警惕急性盆腔炎。術(shù)后10-14天應常規復查B超,確認宮腔無(wú)殘留組織,子宮復舊情況良好。
術(shù)后飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞蛋、豆制品等,幫助組織修復。適量補充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物預防貧血。避免生冷辛辣刺激食物,減少子宮充血??娠嬘眉t糖姜茶促進(jìn)宮縮排淤,但糖尿病患者慎用。維生素C有助于鐵吸收,可適量食用柑橘類(lèi)水果。術(shù)后1周內避免飲酒,防止血管擴張增加出血風(fēng)險。
人工流產(chǎn)后需特別注意心理調適,部分女性可能出現愧疚、抑郁等情緒,可通過(guò)與伴侶溝通、專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)等方式疏導。嚴格遵醫囑服用益母草顆粒、頭孢克肟分散片等藥物預防感染和促進(jìn)子宮收縮。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月應復查激素水平和子宮內膜恢復情況?;謴推诔霈F異常腹痛、發(fā)熱或異常分泌物需立即就醫。6個(gè)月內應采取可靠避孕措施,給子宮充分修復時(shí)間,計劃再次妊娠前建議進(jìn)行孕前檢查評估生殖系統狀態(tài)。
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