牛皮癬一般是指銀屑病,可通過(guò)外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑、中醫調理等方式治療。銀屑病可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現為紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。
銀屑病患者可在醫生指導下使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等藥物??ú慈架浉噙m用于斑塊型銀屑病,能抑制皮膚細胞增殖。他克莫司軟膏可用于面部或皮膚薄嫩部位,具有抗炎作用。鹵米松乳膏屬于強效糖皮質(zhì)激素,可緩解紅斑和鱗屑,但不宜長(cháng)期使用。
窄譜中波紫外線(xiàn)療法是銀屑病的常用光療手段,通過(guò)特定波長(cháng)紫外線(xiàn)照射皮損部位,抑制異常免疫反應和角質(zhì)形成細胞過(guò)度增殖。治療需在專(zhuān)業(yè)設備下進(jìn)行,每周2-3次,可能出現皮膚干燥、紅斑等副作用。光療適用于中重度或廣泛性皮損患者。
甲氨蝶呤片、阿維A膠囊、環(huán)孢素軟膠囊等系統性藥物可用于頑固性銀屑病。甲氨蝶呤片通過(guò)抑制免疫細胞活性控制病情,需定期監測肝功能。阿維A膠囊調節角質(zhì)形成細胞分化,育齡期女性用藥期間須嚴格避孕。環(huán)孢素軟膠囊適用于快速控制病情,但可能引起高血壓和腎功能損害。
依那西普注射液、司庫奇尤單抗注射液等靶向藥物能特異性阻斷炎癥因子,適用于中重度或關(guān)節型銀屑病。這類(lèi)藥物需皮下注射,起效較快且療效顯著(zhù),但可能增加感染風(fēng)險,用藥前需篩查結核等潛伏感染。生物制劑治療費用較高,需嚴格遵循醫囑使用。
中醫認為銀屑病與血熱、血瘀有關(guān),可采用清熱涼血、活血化瘀的方劑如消銀顆粒、復方青黛丸等中成藥。針灸療法選取曲池、血海等穴位調節氣血,火針療法可直接作用于皮損部位。中醫治療需辨證施治,配合飲食調理避免辛辣刺激食物。
銀屑病患者日常應避免搔抓皮損,沐浴時(shí)水溫不宜過(guò)高,選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。保持規律作息和良好心態(tài),戒煙限酒,適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。冬季注意皮膚保濕,使用含尿素或乳酸的潤膚劑。病情變化時(shí)及時(shí)復診調整治療方案,不建議自行增減藥物或嘗試偏方。
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