牙根不拔一般可以鑲牙,但需要根據牙根的健康狀況決定。如果牙根穩固且無(wú)明顯炎癥,可直接用于固定修復;若牙根存在感染、松動(dòng)或嚴重齲壞,則需拔除后再進(jìn)行鑲牙。
牙根保留的條件包括牙周組織健康、根尖無(wú)病變且能提供足夠支撐力。這類(lèi)情況下,醫生可能采用樁核冠修復,即在牙根內植入金屬或纖維樁,再套上人工牙冠。保留天然牙根有助于維持牙槽骨高度,避免骨吸收導致的頜面塌陷。修復后需定期檢查牙根狀態(tài),防止繼發(fā)齲或根折。
需要拔除牙根的情況多見(jiàn)于根尖囊腫、牙周炎晚期或根折。此時(shí)需先進(jìn)行牙槽窩愈合,等待1-3個(gè)月骨組織恢復后再行種植牙或活動(dòng)義齒修復。即刻種植技術(shù)可在拔牙同期植入種植體,但需嚴格評估骨量條件。對于多顆牙缺失伴牙根病變者,可能需采用橋體修復或全口義齒。
建議患者拍攝口腔錐形束CT評估牙根三維結構,由修復科醫生制定個(gè)性化方案。日常應使用牙線(xiàn)清潔修復體邊緣,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治,避免咬硬物。出現牙齦紅腫或修復體松動(dòng)時(shí)需及時(shí)復診。
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