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心臟病有哪些癥狀

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心臟病常見(jiàn)的癥狀主要有胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難和暈厥。心臟病可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌炎、心律失常、心臟瓣膜病和先天性心臟病等因素引起,通常表現為心前區壓榨感、活動(dòng)后氣促、心跳不規則、下肢水腫和突發(fā)意識喪失等癥狀。

1、胸悶

胸悶是心臟病患者常見(jiàn)的早期癥狀,可能與心肌缺血有關(guān)。冠狀動(dòng)脈狹窄導致心肌供血不足時(shí),患者會(huì )感到胸前區壓迫感或緊縮感,尤其在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重。部分患者伴有冷汗、惡心等表現。輕度胸悶可通過(guò)休息緩解,反復發(fā)作需進(jìn)行心電圖和冠脈造影檢查。臨床常用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善心肌供血。

2、胸痛

胸痛多表現為心前區劇烈壓榨性疼痛,典型心絞痛常持續3-5分鐘,放射至左肩背部。急性心肌梗死時(shí)疼痛持續超過(guò)30分鐘,伴有瀕死感。非典型胸痛可能為針刺樣或灼燒感,需與胃食管反流病鑒別。確診需結合心肌酶譜和冠脈CT檢查。治療藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板聚集藥物。

3、心悸

心悸指自覺(jué)心跳沉重或節律異常,常見(jiàn)于心律失?;颊?。房顫時(shí)可出現脈搏短絀,室性早搏有心臟停跳感。持續性心悸需行動(dòng)態(tài)心電圖監測。甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等也可引發(fā)心悸。治療基礎疾病同時(shí),可選用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。嚴重心動(dòng)過(guò)緩需安裝心臟起搏器。

4、呼吸困難

呼吸困難在心力衰竭患者中尤為突出,早期表現為活動(dòng)后氣促,晚期可出現夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸。肺淤血導致肺泡換氣功能障礙,聽(tīng)診可聞及濕啰音。需限制鈉鹽攝入并使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑減輕心臟負荷。嚴重者可靜脈注射硝酸甘油注射液擴張血管。

5、暈厥

暈厥是心源性猝死的重要預警信號,常見(jiàn)于嚴重心律失?;蛑鲃?dòng)脈瓣狹窄。心室顫動(dòng)導致腦供血中斷3秒即可出現黑朦,5秒以上發(fā)生意識喪失。存在暈厥史的患者應進(jìn)行心內電生理檢查。預防措施包括避免劇烈運動(dòng)和情緒波動(dòng),高?;颊咝柚踩胄穆赊D復除顫器。急救時(shí)可使用鹽酸腎上腺素注射液。

心臟病患者應保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。適量進(jìn)行有氧運動(dòng)如步行、游泳,避免競技性運動(dòng)。定期監測血壓、血糖和血脂水平,控制體重指數在18.5-23.9之間。隨身攜帶急救藥物,出現持續胸痛立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。每3-6個(gè)月復查心臟超聲評估心功能變化,嚴格遵醫囑調整用藥方案。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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