牙齒正畸后遺癥主要有牙根吸收、牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)、顳下頜關(guān)節紊亂、牙釉質(zhì)脫礦等。正畸治療過(guò)程中或結束后可能出現上述問(wèn)題,多數與個(gè)體差異、矯治力不當或口腔護理不足有關(guān)。
正畸治療中牙齒移動(dòng)可能導致牙根表面輕微吸收,通常無(wú)明顯癥狀且可通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現。過(guò)度矯治力或治療時(shí)間過(guò)長(cháng)可能加重吸收程度,嚴重時(shí)可能影響牙齒穩定性。定期拍攝X線(xiàn)片監測牙根狀態(tài),調整矯治方案可降低風(fēng)險。若出現明顯吸收,需暫停矯治并采取固定措施。
矯治器長(cháng)期刺激或口腔清潔困難可能引發(fā)牙齦退縮,表現為牙根暴露或敏感。使用軟毛牙刷、沖牙器輔助清潔,避免橫向刷牙可減少發(fā)生概率。
牙齒在移動(dòng)過(guò)程中可能出現生理性松動(dòng),一般矯治結束后會(huì )逐漸穩固。但骨密度低或矯治力過(guò)大可能導致病理性松動(dòng),需通過(guò)咬合調整或暫時(shí)固定處理。正畸期間避免啃咬硬物,定期復查咬合狀態(tài)。
咬合關(guān)系改變可能引發(fā)關(guān)節彈響、疼痛或張口受限。通過(guò)頜墊治療、咬合板或物理療法可緩解癥狀。正畸設計需預先評估關(guān)節狀態(tài),避免過(guò)度改變原有咬合高度。
托槽周?chē)鍧嵅蛔阋讓е掠再|(zhì)白堊色脫礦斑,嚴重時(shí)形成齲齒。使用含氟牙膏、定期涂氟可預防,已脫礦區域可通過(guò)再礦化治療改善。隱形矯治器使用者需注意每日清潔時(shí)長(cháng)。
正畸后應堅持使用保持器防止復發(fā),每日清潔矯治器并用含氟漱口水維護口腔環(huán)境。避免用牙齒開(kāi)瓶蓋等硬物咬合行為,定期進(jìn)行牙周檢查和潔治。出現持續疼痛或異常松動(dòng)需及時(shí)復診,矯治結束后第一年每3個(gè)月復查一次咬合穩定性。飲食注意減少高糖粘性食物攝入,餐后及時(shí)使用牙線(xiàn)清理托槽周?chē)鷼堅?/p>
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