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糖皮質(zhì)激素的副作用

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糖皮質(zhì)激素的副作用主要包括感染風(fēng)險增加、代謝紊亂、骨質(zhì)疏松、皮膚改變和精神異常等。糖皮質(zhì)激素具有抗炎和免疫抑制作用，長(cháng)期或大劑量使用可能對身體多個(gè)系統造成不良影響。

1、感染風(fēng)險增加

糖皮質(zhì)激素會(huì )抑制免疫系統功能，導致機體對細菌、病毒和真菌的抵抗力下降?；颊呖赡艹霈F反復呼吸道感染、皮膚軟組織感染或泌尿系統感染。使用期間需避免接觸傳染源，定期監測體溫和感染指標。若出現發(fā)熱、咳嗽或局部紅腫等癥狀應及時(shí)就醫。

2、代謝紊亂

糖皮質(zhì)激素可影響糖代謝和脂肪分布，常見(jiàn)表現為血糖升高、體重增加和向心性肥胖。部分患者可能發(fā)展為類(lèi)固醇性糖尿病，需要定期監測空腹血糖和糖化血紅蛋白。飲食上需控制碳水化合物和脂肪攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。

3、骨質(zhì)疏松

長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素會(huì )抑制成骨細胞活性，加速骨質(zhì)流失，增加骨折風(fēng)險?；颊呖赡艹霈F腰背疼痛、身高變矮或輕微外傷后骨折。建議定期進(jìn)行骨密度檢查，適當補充鈣劑和維生素D，必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片或唑來(lái)膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。

4、皮膚改變

糖皮質(zhì)激素可導致皮膚變薄、毛細血管擴張和紫紋形成，常見(jiàn)于腹部、大腿和上肢內側。部分患者可能出現痤瘡樣皮疹或多毛現象。日常需加強皮膚護理，避免抓撓和摩擦，使用溫和的清潔產(chǎn)品，外出時(shí)做好防曬措施。

5、精神異常

糖皮質(zhì)激素可能影響中樞神經(jīng)系統，引起情緒波動(dòng)、失眠或認知功能下降。少數患者可能出現焦慮、抑郁或躁狂等精神癥狀。用藥期間需密切觀(guān)察情緒變化，保證充足睡眠，必要時(shí)尋求心理支持或調整用藥方案。

使用糖皮質(zhì)激素期間應嚴格遵醫囑，不可自行增減劑量或突然停藥。定期復查血壓、血糖、電解質(zhì)和骨密度等指標。飲食上注意低鹽、低糖、高蛋白和富含鈣質(zhì)，適當進(jìn)行負重運動(dòng)以預防骨質(zhì)疏松。出現嚴重副作用時(shí)應及時(shí)就醫，醫生會(huì )根據情況調整治療方案或給予對癥處理。長(cháng)期用藥者需在醫生指導下制定個(gè)體化的減量計劃，避免發(fā)生腎上腺皮質(zhì)功能不全。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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