灰指甲可通過(guò)外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護理等方式治療?;抑讣淄ǔS?a href="http://m.mmhgsj.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚癬菌感染、甲外傷、免疫低下、糖尿病、長(cháng)期穿不透氣鞋襪等原因引起。
灰指甲癥狀較輕時(shí),可在醫生指導下使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。這些藥物能抑制皮膚癬菌生長(cháng),改善甲板增厚、變色等癥狀。用藥前需銼薄病甲,保持患處干燥清潔。孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
對于多個(gè)指甲受累或外用藥物效果不佳者,醫生可能開(kāi)具伊曲康唑膠囊、特比萘芬片、氟康唑膠囊等口服抗真菌藥。這類(lèi)藥物通過(guò)血液循環(huán)作用于甲床,療程通常需要3-6個(gè)月。用藥期間需定期監測肝功能,避免與某些降壓藥、鎮靜劑同服。
激光治療利用特定波長(cháng)熱能破壞真菌結構,適用于不能耐受口服藥物的患者。每次治療間隔1-2周,需重復進(jìn)行4-6次。治療時(shí)可能有輕微灼熱感,術(shù)后需避免碰水,配合外用藥物可提高療效。嚴重甲溝炎或出血性疾病患者不宜采用。
當病甲嚴重變形、疼痛或合并細菌感染時(shí),可考慮手術(shù)拔除病甲。術(shù)后需包扎換藥,等待新甲生長(cháng)(約需6-12個(gè)月)。拔甲后需口服抗生素預防感染,糖尿病患者應嚴格控制血糖。新甲生長(cháng)期間需避免劇烈運動(dòng)和外傷。
保持足部干燥透氣,每日更換棉質(zhì)襪子,避免與他人共用鞋襪、指甲剪。公共場(chǎng)所盡量不赤腳行走,洗浴后徹底擦干趾縫??刂蒲强山档蛷桶l(fā)風(fēng)險,適當補充蛋白質(zhì)和維生素有助于甲板修復。出現甲板異常應盡早就診,不可自行刮削或使用偏方。
治療灰指甲需堅持足療程用藥,即使癥狀消失也要完成規定療程以防復發(fā)。日??蛇x擇透氣性好的網(wǎng)面鞋,洗襪時(shí)用60℃以上熱水浸泡消毒。若同時(shí)患有手足癬,需同步治療避免交叉感染。新甲生長(cháng)期間每月復診,醫生會(huì )根據恢復情況調整方案。糖尿病患者更需重視足部檢查,預防并發(fā)癥發(fā)生。
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