濕疹可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫調理等方式改善。濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常、微生物感染等因素有關(guān),通常表現為紅斑、丘疹、水皰、滲出、瘙癢等癥狀。
濕疹患者需每日使用無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏,幫助修復皮膚屏障。避免使用堿性肥皂,清潔時(shí)水溫不宜過(guò)高。穿著(zhù)純棉透氣衣物,減少汗液刺激。室內濕度保持在50%-60%,有助于緩解皮膚干燥。
急性期滲出可選用硼酸溶液濕敷,亞急性期可使用氧化鋅軟膏。糖皮質(zhì)激素類(lèi)如丁酸氫化可的松乳膏適用于炎癥明顯者,鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部等薄嫩部位。繼發(fā)感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。
抗組胺藥如氯雷他定片可緩解瘙癢,嚴重者可短期口服潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。合并感染需服用阿奇霉素分散片等抗生素。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可能調節免疫反應。
窄譜中波紫外線(xiàn)療法適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次,需持續8-12周。治療期間需佩戴防護眼鏡,照射后加強保濕。光敏性濕疹患者禁用,兒童需謹慎選擇劑量??陕?lián)合外用藥物增強療效。
濕熱型可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子煎湯濕敷。針灸選曲池、血海等穴位,耳穴貼壓取肺、內分泌等反應點(diǎn)。需辨證施治,避免濫用清熱解毒類(lèi)藥物。
濕疹患者應避免搔抓,修剪指甲并夜間戴棉質(zhì)手套。飲食宜清淡,限制辛辣、海鮮等易致敏食物,適當補充維生素D。規律作息,避免過(guò)度疲勞和精神緊張。洗澡時(shí)間控制在10分鐘內,沐浴后3分鐘內涂抹保濕劑。癥狀持續加重或伴發(fā)熱需及時(shí)就診,勿自行長(cháng)期使用強效激素。
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