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胃潰瘍患者在什么情況下需要手術(shù)治療

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胃潰瘍患者出現穿孔、梗阻、大出血或癌變等情況時(shí)通常需要手術(shù)治療。胃潰瘍的手術(shù)方式主要有胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等。

胃潰瘍穿孔是胃壁全層破裂導致胃內容物進(jìn)入腹腔的急癥,患者會(huì )出現突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹等腹膜刺激征,需緊急手術(shù)修補穿孔并清理腹腔。胃潰瘍合并幽門(mén)梗阻時(shí)因瘢痕收縮導致食物無(wú)法通過(guò),表現為反復嘔吐、脫水及營(yíng)養不良,需手術(shù)解除梗阻并重建消化道通路。潰瘍侵蝕血管引發(fā)大出血且藥物及內鏡止血無(wú)效時(shí),需手術(shù)結扎出血血管或切除潰瘍灶。經(jīng)活檢證實(shí)潰瘍邊緣存在不典型增生或癌變時(shí),需根治性手術(shù)切除病變組織及周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/nqlgut9okx0fug1.html" target="_blank">淋巴結。對于反復發(fā)作、藥物治療無(wú)效的頑固性潰瘍,若嚴重影響生活質(zhì)量也可考慮手術(shù)治療。

術(shù)后患者需嚴格遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的漸進(jìn)飲食原則,避免辛辣刺激及過(guò)硬食物,少食多餐減輕胃腸負擔。定期復查胃鏡監測愈合情況,按醫囑使用質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌,補充鐵劑及維生素B12預防貧血。保持規律作息與情緒穩定,戒煙限酒,避免服用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物。出現黑便、嘔血或持續腹痛時(shí)應立即就醫。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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