肺癌早期癥狀主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、反復感染等。肺癌可能與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳等因素有關(guān),通常表現為上述癥狀,可通過(guò)低劑量CT篩查、病理活檢等方式確診。
咳嗽是肺癌早期常見(jiàn)癥狀,多為刺激性干咳,無(wú)痰或少量白痰。長(cháng)期吸煙者出現持續咳嗽且癥狀加重時(shí)需警惕??人钥赡芘c腫瘤刺激支氣管黏膜有關(guān),伴隨癥狀包括聲音嘶啞、咽喉不適。治療需結合支氣管鏡檢查,藥物可選用復方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬片、蘇黃止咳膠囊等。
約半數患者會(huì )出現痰中帶血絲或血塊,多因腫瘤侵犯血管導致。早期可能僅為偶爾痰中帶血,后期可發(fā)展為咯血。伴隨癥狀包括消瘦、乏力,需與肺結核鑒別。診斷需進(jìn)行痰液細胞學(xué)檢查,藥物可使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、腎上腺色腙片等止血治療。
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí)可引發(fā)鈍痛或刺痛,咳嗽時(shí)加重。早期疼痛可能較輕且間歇性,易被誤認為肌肉勞損。伴隨癥狀包括肩背部放射痛、呼吸受限。檢查需結合胸部增強CT,藥物可選用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、曲馬多片等鎮痛。
腫瘤阻塞氣道或引起胸腔積液時(shí)可導致氣促,初期僅在活動(dòng)后出現,后期靜息時(shí)也會(huì )發(fā)生。伴隨癥狀包括口唇發(fā)紺、杵狀指。需進(jìn)行肺功能檢查,藥物可使用茶堿緩釋片、沙丁胺醇氣霧劑、噻托溴銨粉吸入劑等支氣管擴張劑。
腫瘤導致氣道阻塞易引發(fā)肺炎,表現為反復發(fā)熱、咳黃膿痰??股刂委熀罂蓵簳r(shí)緩解但易復發(fā)。伴隨癥狀包括盜汗、食欲減退。需進(jìn)行痰培養檢查,藥物可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗感染治療。
建議40歲以上長(cháng)期吸煙者每年進(jìn)行低劑量CT篩查,出現上述癥狀持續2周以上應及時(shí)就診。日常生活中需戒煙并避免二手煙,減少廚房油煙吸入,霧霾天外出佩戴口罩,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)增強肺功能。確診患者應保持均衡飲食,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物,遵醫囑定期復查。
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