小腸癌晚期癥狀主要有腹痛、腸梗阻、體重下降、消化道出血和腹部腫塊等。小腸癌晚期通常由腫瘤浸潤、轉移等因素引起,可能伴隨貧血、惡病質(zhì)等表現。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療。
小腸癌晚期腹痛多表現為持續性鈍痛或絞痛,可能與腫瘤侵犯神經(jīng)、腸管痙攣等因素有關(guān)。腹痛部位多位于臍周或中腹部,程度隨病情進(jìn)展逐漸加重?;颊呖勺襻t囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等藥物緩解疼痛,必要時(shí)需進(jìn)行神經(jīng)阻滯或姑息性手術(shù)。
腸梗阻是小腸癌晚期常見(jiàn)并發(fā)癥,由于腫瘤生長(cháng)阻塞腸腔或壓迫腸管導致?;颊呖沙霈F嘔吐、腹脹、排便排氣停止等癥狀。治療包括禁食、胃腸減壓,可靜脈使用注射用奧曲肽抑制消化液分泌,嚴重時(shí)需行腸造瘺術(shù)解除梗阻。
小腸癌晚期患者因腫瘤消耗、進(jìn)食減少等原因可出現明顯體重下降。體重減輕可能超過(guò)原體重的10%,伴隨乏力、食欲減退。建議少量多餐,選擇高蛋白流質(zhì)飲食,必要時(shí)通過(guò)靜脈營(yíng)養補充能量,使用甲地孕酮分散片改善食欲。
消化道出血表現為黑便或嘔血,由腫瘤潰爛侵蝕血管引起。出血量較大時(shí)可導致休克。治療需禁食,靜脈注射注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸,使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血,嚴重出血需內鏡下止血或血管介入治療。
腹部腫塊多為腫瘤增大或轉移至腹膜形成,質(zhì)地硬、活動(dòng)度差。腫塊壓迫可加重腸梗阻癥狀。確診需通過(guò)CT檢查,治療以全身化療為主,可選用注射用奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱片,局部巨大腫塊可考慮姑息性切除。
小腸癌晚期患者需注意飲食調理,選擇易消化、高熱量食物,避免辛辣刺激。保持適度活動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng),但需避免勞累。定期復查血常規、肝腎功能,監測營(yíng)養狀況。家屬應關(guān)注患者心理狀態(tài),必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。疼痛管理需嚴格遵醫囑,不可自行調整藥物劑量。
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