PSA指標高不一定是癌,可能是前列腺炎、良性前列腺增生等非癌性疾病引起。前列腺特異性抗原升高主要與前列腺疾病、泌尿系統操作、劇烈運動(dòng)等因素有關(guān)。
前列腺特異性抗原是前列腺細胞分泌的一種糖蛋白,其數值升高可能提示前列腺存在異常。當前列腺受到炎癥刺激時(shí),腺體屏障通透性增加會(huì )導致PSA釋放入血。良性前列腺增生患者由于腺體體積增大,PSA水平也可能輕度升高。泌尿系統檢查如導尿、膀胱鏡檢查可能造成前列腺機械性損傷,引起短暫性PSA升高。劇烈運動(dòng)尤其是騎自行車(chē)等會(huì )陰部受壓活動(dòng),也可能導致PSA檢測結果出現波動(dòng)。
前列腺癌確實(shí)會(huì )引起PSA顯著(zhù)升高,但需要結合游離PSA比值、PSA密度、PSA速率等多項指標綜合判斷。當PSA水平超過(guò)10ng/ml時(shí)需高度警惕,但最終確診仍需依靠前列腺穿刺活檢。部分前列腺癌患者PSA可能處于正常范圍,而某些良性病變患者的PSA值可能異常增高,因此不能僅憑單一指標確診。
發(fā)現PSA升高應及時(shí)到泌尿外科就診,醫生會(huì )根據具體情況安排直腸指檢、前列腺超聲、核磁共振等檢查。日常生活中應避免過(guò)度勞累和會(huì )陰部外傷,保持規律作息和適度運動(dòng)。飲食上可適當增加西紅柿、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物,減少高脂飲食攝入。定期復查PSA指標有助于動(dòng)態(tài)觀(guān)察病情變化。
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