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食道癌切除手術(shù)后遺癥

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食道癌切除手術(shù)后可能出現吻合口瘺、反流性食管炎、吞咽困難、營(yíng)養不良、肺部感染等后遺癥。食道癌切除術(shù)是治療食道癌的主要方式，術(shù)后患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察，并做好日常護理。

1、吻合口瘺

吻合口瘺是食道癌切除術(shù)后較嚴重的并發(fā)癥，可能與手術(shù)技術(shù)、局部感染、吻合口張力過(guò)大等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F胸痛、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。治療需禁食禁水、胃腸減壓，必要時(shí)行二次手術(shù)修補?？勺襻t囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染藥物。

2、反流性食管炎

反流性食管炎多因賁門(mén)切除后胃內容物反流刺激食管黏膜引起?；颊叱１憩F為胸骨后燒灼感、反酸、噯氣等癥狀。治療可抬高床頭、少食多餐，遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。

3、吞咽困難

吞咽困難可能因吻合口狹窄或術(shù)后食管蠕動(dòng)功能減弱導致?；颊哌M(jìn)食固體食物時(shí)癥狀明顯，嚴重者需行食管擴張術(shù)。日?？蛇M(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，細嚼慢咽，必要時(shí)使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

4、營(yíng)養不良

術(shù)后消化吸收功能下降、進(jìn)食量減少易導致?tīng)I養不良?；颊呖赡艹霈F體重下降、乏力、貧血等癥狀。需加強營(yíng)養支持，選擇高蛋白、高熱量食物，必要時(shí)通過(guò)鼻飼或靜脈補充營(yíng)養。

5、肺部感染

術(shù)后臥床、咳嗽反射減弱等因素可能引發(fā)肺部感染?；颊呖沙霈F咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。需鼓勵早期下床活動(dòng)，練習深呼吸，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。

食道癌切除術(shù)后患者應保持良好心態(tài)，遵循少食多餐原則，選擇易消化、高營(yíng)養食物，避免辛辣刺激性飲食。術(shù)后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，定期復查胃鏡、胸部CT等檢查。出現異常癥狀應及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行針對性治療和康復訓練。家屬需協(xié)助患者記錄每日飲食和癥狀變化，為復診提供參考依據。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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