胃腺癌一般是可以切除的,具體是否適合手術(shù)需根據腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合評估。胃腺癌是胃癌中最常見(jiàn)的病理類(lèi)型,早期發(fā)現時(shí)手術(shù)切除是主要治療手段。
腫瘤局限于胃黏膜或黏膜下層時(shí),內鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)切除可獲得較好效果。此時(shí)腫瘤未侵犯肌層及周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/nqlgut9okx0fug1.html" target="_blank">淋巴結,術(shù)后5年生存率較高。手術(shù)方式包括遠端胃大部切除術(shù)、近端胃大部切除術(shù)或全胃切除術(shù),醫生會(huì )根據腫瘤位置選擇合適術(shù)式。術(shù)后需配合定期胃鏡復查監測復發(fā)情況。
當腫瘤侵犯肌層或出現淋巴結轉移時(shí),通常需要擴大切除范圍并配合淋巴結清掃。進(jìn)展期患者可能需聯(lián)合新輔助化療縮小腫瘤后再行手術(shù)。若腫瘤已侵犯周?chē)K器如胰腺、結腸等,可能需聯(lián)合臟器切除。術(shù)后多數患者需繼續進(jìn)行輔助化療降低復發(fā)風(fēng)險。
晚期出現遠處轉移的患者通常不建議根治性手術(shù),但存在梗阻、出血等并發(fā)癥時(shí),可能需姑息性手術(shù)緩解癥狀。這類(lèi)患者以全身藥物治療為主,包括化療、靶向治療或免疫治療等綜合方案。
胃腺癌患者術(shù)后應注意少食多餐,選擇易消化食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合。避免進(jìn)食過(guò)快過(guò)燙,戒煙戒酒,定期復查腫瘤標志物及影像學(xué)檢查。出現反酸、腹脹、消瘦等癥狀時(shí)應及時(shí)就診。
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